Гастроэнтерология

[posetitel]

 

 

Кого можете порекомендовать опытного врача-гастроэнтеролога кроме Смирнова и Домолазова?

Антонян Виталина Викторовна, д.м.н. гастроэнтеролог

[melifaro]

Знатоки, хотелось бы услышать ваших мнений (понимаю, что снова могут быть не серьезные, но все же..)

В общем: в пятницу проснулся с ощущением - холодно. Не знаю что было, озноб или реально замерз. Потом начало знобить, и появились боли в районе желудка. Также появилась воспалительная температура. Сначала думал, что простыл. Но, т.к. других простудных проявлений кроме температуры не было - и не появились они на след. день - закрались сомнения... К тому же локализация боли сместилась в правую сторону, и немного ниже (чуть ниже и правее пупка) Знакомые подсказали, что смахивает на аппендицит, а с ним как бы шутки плохи..

Вызвали скорую, пощупали человек 10 (начиная от скорой, и продолжили в приемном и хирургии), сделали укол, сказали пока отдыхать. Несколько раз брали кровь, и все на этом. После укола боль немного стихла, но совсем не исчезла и при пальпации больновато но не так сильно как раньше. Теперь говорят, что это не аппендицит, а что-то другое. Что именно - выяснять амбулаторно. Если хуже не станет - завтра на выписку.

Собственно вопрос - что это может быть? И как диагностируется аппендицит, только анализом крови из пальца и пальпацией?

У меня аппендицит лет 10 не могли диагностировать (периодически появлялись боли в правом боку, сначала приступы длились полчаса, потом несколько часов, потом пару суток, последние приступа 3 или 4 и температура высокая поднималась) врачи упорно ставили спазм кишечника и рекомендовали пить но-шпу, в итоге все таки он показал "правильную" клиническую картину и его благополучно излечили хирургическим путем, так что симптомы у тебя грустные, (у меня приступы именно так и протекали как ты описываешь) и узел со шмотками, для двухнедельного пребывания в больнице ,держи на всякий случай наготове.

[zloradskij]

 

 

У меня аппендицит лет 10 не могли диагностировать (периодически появлялись боли в правом боку, сначала приступы длились полчаса, потом несколько часов, потом пару суток, последние приступа 3 или 4 и температура высокая поднималась)

А чего ты ждал-то? У любого нормального человека за это время бы уже перитонит развился и его бы благополучно прооперировали. А ты десять лет мозги пудрил, вместо того, чтобы конструктивно и развернуто страдать по правилам тридиционных хирургических болезней. Сам и виноват.

[melifaro]

 

 

У любого нормального человека за это время бы уже перитонит развился и его бы благополучно прооперировали.

Ну так то ж у нормального, а у меня и за 10 лет без перитонита обошлось.

[zloradskij]

Ну вот, видишь. А знаешь сколько было вырезано интактных отростков, только потому, что пошли на поводу клинической картины и открыли доступ?

[oboroten]

а чо непонятного? Люди пользуются минеральными водами для лечебных целей со времён Ноя, в 19 веке в Европе появились целые города , специализирующиеся на этом деле (Карловы Вары. Баден-Баден). В 20 веке в СССР методы бальнеотерапии приобрели вообще поистине всеобщий размах. А в 21 веке некто Оборотень на форума Астрахань.ру с типа умным видом вопрошает - А есть ли от них толк? По этому и пишу - дебилизм.

 

Пользовались со времен Ноя? Я в курсе. Геморрой тоже лечили травами. Что с того? Сейчас в Европе тоже лечатся мин. водами? Насколько оно эффективно, чтобы стоило вообще заморачиваться поиском подходящей воды? Не встречал реально людей которые вылечились водами. А пить тухлятину занимаясь внушением что оно полезно- бросьте. "Боржоми" кстати в Ленте - что то около 70руб.

[Онотолег]

 

 

Гемморой тоже лечили травами. Что с того?

с того ничего. Если геморой не запущенный, то он вполне успешно лечится травами. Или свечами на травяных основах.

 

 

Сейчас в Европе тоже лечатся мин. водами?

разумеется. Города специализирующиеся на этом я назвал выше.

 

 

"Боржоми" кстати в Ленте - что то около 70руб.

параллельно сколько оно стоит. Без назначений специалиста пить минералку абсолютно бесполезно.

[genom]

Знатоки, хотелось бы услышать ваших мнений (понимаю, что снова могут быть не серьезные, но все же..)

В общем: в пятницу проснулся с ощущением - холодно. Не знаю что было, озноб или реально замерз. Потом начало знобить, и появились боли в районе желудка. Также появилась воспалительная температура. Сначала думал, что простыл. Но, т.к. других простудных проявлений кроме температуры не было - и не появились они на след. день - закрались сомнения... К тому же локализация боли сместилась в правую сторону, и немного ниже (чуть ниже и правее пупка) Знакомые подсказали, что смахивает на аппендицит, а с ним как бы шутки плохи..

Вызвали скорую, пощупали человек 10 (начиная от скорой, и продолжили в приемном и хирургии), сделали укол, сказали пока отдыхать. Несколько раз брали кровь, и все на этом. После укола боль немного стихла, но совсем не исчезла и при пальпации больновато но не так сильно как раньше. Теперь говорят, что это не аппендицит, а что-то другое. Что именно - выяснять амбулаторно. Если хуже не станет - завтра на выписку.

Собственно вопрос - что это может быть? И как диагностируется аппендицит, только анализом крови из пальца и пальпацией?

Диагностика аппендицита у нас проводится исключительно путем осмотра больного и анализами крови. Этого бывает достаточно, как правило. Различные методы исследования, как правило, никакой информации не дают. Если выписывают- значит нет данных за аппендицит. Должны били дать рекомендации обследовать толстый кишечник амбулаторно. Так обычно делается. В поликлинике все объяснят. Так что ноги в руки и в поликлинику. Пейте но-шпу. Тем не менее, если будут сохраняться и усиливаться боли, то вызывать скорую помощь. Аппендицит иногда такая хитрая  болячка, что даже врачи ошибаются. Как-то так. Отпишитесь по результатам, если не сложно))

[Connection]

Вот так тема....

 

Лечу дисбактериоз в новой поликлинике у смирнова.

 

Назначались многочисленные бады, результат определенный есть. Сейчас продолжаю лечение. Фгдс выявило наличие заброса желчи туда куда не надо, воспаленные стенки и гастрит. Ничего страшного нет как сказал леша делающий фгдс.

Дыхательный тест показал 17 вместо трех бактерий))

 

Сейчас назначили лечение для удаления долбанных микробов, чтобы пропала отрыжка, газы и стул нормализовался. Назначили денол, урсосан, омез, дюспаталин, лактофильтрум

[Niels]

Aleksander

Для перенесённого Вами состояния придумали даже специальное название: "Аппендикулярная колика" .

[Niels]

oboroten

 

Не встречал реально людей которые вылечились водами.

Безусловно, это - не основной способ лечения, а вспомогательный.

Я бы даже сказал, что, как правило, это способ поддержания нормального состояния, когда основное лечение уже завершено.

[Aleksander]

диагностическая лапаротомия, вскроют и посмотрят.

Если вскрывать, то сразу и удалять

 

@melifaro, грустно все это..

Должны били дать рекомендации обследовать толстый кишечник амбулаторно.

Да, что-то типа того и написали.. Пойду завтра в поликлинику, посмотрим что скажут.

если будут сохраняться и усиливаться боли

Также побаливает немного, не усиливаются.. больно только при пальпации, и недолго после нее.. Также держится температура воспалительная.

 

Для перенесённого Вами состояния придумали даже специальное название: "Аппендикулярная колика" .

И что с ней делать? Т.к. уже 4 дня никак не перенесется..

[Онотолег]

 

 

Если вскрывать, то сразу и удалять

само собой. если вскрыли, то и удалили, даже если аппендикс нормальный.

[Stiven]

А никто не делал эндоскопию в Центре медицинской профилактики на ул. Котовского, район Татар-Базара? Там вроде есть кабинет эндоскопии...Стоит ли туда идти? Я так понял этот центр создан для необеспеченных слоев населения, или нет? Или для прохождения мед.комиссий ? Может не стоит там делать?
 

[genom]

@Aleksander, 

))) Может не пальпировать тогда и болеть не будет?

Честно, я б на вашем месте попил бы антибиотиков самовольно, они свою болезнь найдут) И даже если предположить что врачи ошиблись и это на самом деле аппендицит, то раз вы живы и ходите, и даже имеете силы писать на форуме спустя 4 дня заболевания, то процесс уже глубоко  отграничен, и опасности для жизни нету)) Все стихнет от антибиотиков, а потом уже сделаете ирригографию или что там вам рекомендовали...

Я сам врач, имею кучу знакомых в поликлиниках, никогда не стою в очереди, и даже при наличии всех этих поблажек стараюсь избегать этого гиблого места. ИМХО...

[Niels]

Stiven

 

Я так понял этот центр создан для необеспеченных слоев населения

То есть - примерно для 87 - 88 процентов населения.

[Aleksander]

@genom, я сам такой, обращаюсь к медикам только в крайних случаях.. просто непонятно из-за чего все это.. от чего температура? Да и боль есть и без пальпации... небольшая правда и не всегда.

Пить антибиотики.. какие? Вдруг не поможет, или хуже станет?..

Кстати, диагноз при выписке указали: дискинезия кишечника.

[genom]

Широкого спектра любые. Этот диагноз- стандарт в таких случаях. Хуже точно не станет. Поликлиника это безысходность по-моему. А что еще делать то? что-то болит, но есть положительная динамика. 33 врача посмотрело, ниче не нашли. Температура есть- а это инфекция, а антибиотик ее подавит...Как-то так

[Niels]

Aleksander

диагноз при выписке указали: дискинезия кишечника.

"Дискинезия кишечника" без указания причины - это не диагноз, это - синдром (совокупность симптомов) .То есть, это - не название болезни, а совокупность симптомов, встречающаяся при разных болезнях.

 

genom

Температура есть- а это инфекция, а антибиотик ее подавит.

Повышенная температура - это признак разрушения клеток: как своих, так и микробных - с одной стороны, и способность человека ответить на образовавшиеся и выделившиеся при этом вещества такой реакцией (повышением температуры) - с другой. Повышенная температура может сопровождать, например, злокачественную опухоль в стадии её распада - когда тоже в массовом количестве гибнут клетки (не микробные, а свои) , и их содержимое выходит наружу.

[genom]

 

genom

Повышенная температура - это признак разрушения клеток: как своих, так и микробных - с одной стороны, и способность человека ответить на образовавшиеся и выделившиеся при этом вещества такой реакцией (повышением температуры) - с другой. Повышенная температура может сопровождать, например, злокачественную опухоль в стадии её распада - когда тоже в массовом количестве гибнут клетки (не микробные, а свои) , и их содержимое выходит наружу.

Согласен, но в подавляющем большинстве случаев все-таки это инфекция. 

[Aleksander]

Пойду в поликлинику, возьму больничный, и буду обследоваться.. Записался к Домолазову, он же (гастроэнтеролог) должен этим заниматься?

Как-то ходил к нему, вроде неплохой врач..

[oputin]

Так что у нас товарищи с гастроэнеторологами?

Мама у меня пока на дневном стационаре в александровской, собралась заодно к гастроэнтерологу зайти... вроде как пока на стационаре, то прием бесплатно. Мозги там канифолят ей... занят, не принимает.. Если говорит не достучу их, то куда-нибудь еще схожу

 

Что нашел навскидку на форуме и в клиниках:

 

Новая Поликлиника - Астрахань
Гастроэнтеролог,врач высшей категории, заслуженный врач Смирнов В.Д.

Медико-санитарная часть Газпром
гастроэнтеролог
Шабанова Алевтина Григорьевна

Домолазов Андрей Геннадьевич

в автошколе РОСТО - Н.Островского...

врач-гастроэнтеролог Кондрашова Юлия Владимировна - это Рок давал контакт на форуме. Рок, а ее где искать и эт кто? ))

Новая клиника
Антонян Виталина Викторовна

 

 

Почитал маленько о народе... Смирнова да Домолазова вроде хвалят

[Онотолег]

 

 

Рок, а ее где искать и эт кто? ))

потерял её визитку... У неё был кабинет в лицее за Белым Лебедем... а так она кмн, ассистент кафедры терапии по моему в АМОКБ.

[oputin]

потерял её визитку... У неё был кабинет в лицее за Белым Лебедем... а так она кмн, ассистент кафедры терапии по моему в АМОКБ.

 

 

Ага, вот где. Ну в АМОКБ ежели, то маман там поковыряет. Если нет, тогда скорее Домолазова ей посоветую, отзывы хорошие вродь

[Johny_95]

а как дело в Аслександровской больнице с гастроэнеторологами? Где лучше сдавать вообще анализы*?