Проблемы США

[десятка117]

Купили Гринкарту? Расскажите технологию. У кого конкретно они купили?

ну огромный процент студентов ин-яза Астрахани,Волгограда ,Пятигорска становятся обладателями Грин карт , это по вашему огромное везение в выигрывании этих карт :-)

[oboroten]

Джеб Буш назвал Трампа ничтожеством

Буш высказался по поводу Трампа вскоре после очередных дебатов, где он непосредственно дискутировал с бизнесменом.

 

«Я должен облегчить свою душу — Дональд Трамп является ничтожеством», — заявил Буш во время ответов на вопросы избирателей в Нью-Гемпшире. Днем ранее сам Трамп в Twitter написал: «Последнее, в чем нуждается наша страна, — это еще в одном Буше! Тупой, как камень!»

 

Произнесенное политиком слово jerk в английском языке имеет и более грубые и оскорбительные значения, особенно в контексте, где употребляется в качестве сленгового и табуированного.

 

Неприятие Буша вызвали допущенные в ходе избирательной кампании резкие высказывания Трампа в адрес женщин, выходцев из Латинской Америки и людей с ограниченными возможностями.

 

Как отмечает телеканал, раздражение Буша по отношению к Трампу не удивительно. Первоначально Буш рассматривался как фаворит для утверждения партией кандидатом на выборах, однако кампания его яркостью не отличалась, и сейчас его процентный рейтинг, судя по опросам, не дотягивает до двузначного числа. В то же время Трамп продолжает оставаться самым популярным политиком-республиканцем, претендующим на президентский пост.

[2015]

 

 

Тупой, как камень!

Трамп.

[Онотолег]

Я понимаю, что нижеизложенное может вызвать шок, поэтому уберите от мониторов беременных либералов и майданных нерабов. Итак, внимание: золотовалютные резервы США упали за последний год практически в четыре раза.

 

На 1 января 2014 года они составляли (по открытым источникам) 448,9 миллиарда долларов, из которых в золоте было 8.133,5 тонны.

На 1 января 2015 года они слегка сократились до 431,4 миллиарда долларов (количество золота при этом официально не изменилось).

А на днях вышел свежий отчёт МВФ, в котором говорится, что по состоянию на 11 декабря 2015 года они сократились до чуть менее 119 миллиардов долларов. А золота 261,5 миллиона тройских унций (в одной тройской унции 31,1 грамма), то есть всё то же заявленное количество.

Отдельно отмечу, что уже давно не помешало бы провести международный аудит золотого запаса США, поскольку другие страны постоянно покупают/продают/добывают золото, а в США этот показатель упорно остаётся неизменным.

Я бы с большим удовольствием изложил здесь ещё всякие «грязные подробности», но статистика страны, которая всех учит быть открытыми и прозрачными (open and transparent), чрезвычайно скрытная и закрытая. Но я обязательно продолжу копать в этом направлении.

Однако факт остаётся фактом – ЗВР США за неполный год упали с 448,9 миллиардов до 119 миллиардов.

Вот вам ответ сразу на несколько вопросов: и почему США так торопятся развязать большую войну в Европе, и почему МВФ делает такие неожиданные для многих демарши в сторону России и Китая (не хочет оставаться под управлением банкротов). Хотя, конечно, это только один из многих, как и падение промышленного производства, показателей упадка США.

http://news-front.info/2015/12/22/zolotovalyutnyj-rezerv-ssha-otvet-srazu-na-neskolko-voprosov-aleksandr-rodzhers/

[Grigory]

Вот вам ответ сразу на несколько вопросов: и почему США так торопятся развязать большую войну в Европе

Бред какой. С каких пор ЗВР США волнует даже сами США? ЗВР — это система колониального сбора в пользу доллара. Нахрена самим США он? Очередная хрень на тему "США вот-вот умрёт".

[Онотолег]

 

 

С каких пор ЗВР США волнует даже сами США?

может и не волнует, но ЗВР США упоминаются во всех официальных источниках.

[Grigory]

 

 

может и не волнует, но ЗВР США упоминаются во всех официальных источниках.

Там и долг в 18 триллионов упоминается, и что?

[охта]

Индекс S&P 500 пережил худшее начало года в своей истории

Проблемы в Китае спровоцировали самый серьезный обвал мирового фондового рынка с 1998 года, аналитики ждут падения нефтяных цен ниже $30 за баррель

http://www.vedomosti.ru/finance/articles/2016/01/08/623302-sp-500-hudshee-nachalo-goda-istorii

[ГМО]

Эксперты: обвал фондового рынка в США с начала года стал крупнейшим за 119 лет


http://tass.ru/ekonomika/2574697

 

Не пора нам тарить сухпай?

[AMA3OH]

 

 

Не пора нам тарить сухпай?

На фронт?

[ГМО]

На фронт?

Да бабахнет так, что всех осколками посечет...

[Виктория30]

Эксперты: обвал фондового рынка в США с начала года стал крупнейшим за 119 лет

 

 

http://tass.ru/ekonomika/2574697

 

Не пора нам тарить сухпай?

а ещё недавно вы на до мною смеялись по поводу тушёнки.

[BABAKIN]

а ещё недавно вы на до мною смеялись по поводу тушёнки.

Ща локти кусаем

[Онотолег]

Закрыт крупнейший металлургический завод в США.
Источник: http://cont.ws/post/176766

Экономическая ситуация неумелыми действиями властей доведена до предела. Предприятия не выдерживают экономической нагрузки, снижается стоимость металлов по всему миру, а власти как будто все равно! Режим не хочет бороться с экономическими вызовами, он просто погряз в политических разборках и либерализме и демократии!!! Тысячи работяг останутся без работы, а это семьи лишившиеся дохода.

 

Экономическая ситуация неумелыми действиями властей доведена до предела. Предприятия не выдерживают экономической нагрузки, снижается стоимость металлов по всему миру, а власти как будто все равно! Режим не хочет бороться с экономическими вызовами, он просто погряз в политических разборках и либерализме и демократии!!! Тысячи работяг останутся без работы, а это семьи лишившиеся дохода. Это дети, не получившие образование и сотни не выплаченных кредитов.

Так дальше продолжаться не может, в тяжелых современных реалиях это далеко не последний случай и если сегодня не принять экстренных шагов - завтра будет уже поздно. Нужно потребовать от правительства четкого плана действий. Почему так происходит? Что идет не так. Или может текущая схема работы не выдерживает ни какой критики???
Но кто услышит эти вопросы? Кто примет меры? Мы не услышим ответы на эти риторические вопросы. Оказалось что та малочисленная оппозиция, которая говорила о несостоятельности текущего курса была права! Но уже поздно. Процесс настолько запущен, что очевидно что адекватного пути назад уже нет....
Ну что - думаете это я про РФ? А вот и нет. Завод закрылся в США.
Закрытие завода может сильно ударить по объему производства алюминия в США и опустить его до самого низкого уровня с 1950 года.
Американская металлургическая компания Alcoa объявила о намерении закрыть в округе Уоррик, штат Индиана, предприятие по выплавке алюминия, которое является крупнейшим действующим металлургическим заводом в Соединенных Штатах, сообщает агентство Reuters.
На фоне роста торговых трений с Китаем и нестабильных цен данный шаг Alcoa сильно ударит по объему производства алюминия в стране, который, как ожидается, упадет до самого низкого уровня более чем за 65 лет. Закрываемый завод производит 269 тыс. тонн алюминия в год.
Остановка завода в Индиане, которое состоится в конце первого квартала, является самым громким событием в череде последних сокращений и закрытий промышленных предприятий, отмечает Reuters.
В перспективе данный шаг Alcoa повысит цены и, возможно, усилит претензии некоторых американских производителей относительно того, что они несут потери из-за субсидируемого китайского производства.
Закрытие завода понизит в США объем ежегодного производства алюминия, который стал ключевым стратегическим материалом во время Второй мировой войны, примерно до 720 тыс. тонн - самого низкого уровня с 1950 года, свидетельствуют данные Геологической службы США.
После закрытия завода Alcoa в США останется только пять работающих металлургических комбинатов, по сравнению с восемью в начале 2015 года и 23-мя - в 2000 году.
Alcoa, которая является третьим в мире по величине производителем алюминия (после китайской Rio Tinto Alcan и российского Русала), объяснило причину закрытия завода тем, что он утратил конкурентоспособность на фоне сложных рыночных условий.

 

[Кадыр]

@ROCK, следует отметить, что в США действует реально работающая система пособий по безработице, которые будут выплачиваться как правило в течение 18 месяцев с момента увольнения.

 

 

Средний американский безработный получает от государства от 94 до 610 долларов в неделю в зависимости от размеров его заработка до момента потери работы и места проживания. С получаемой суммы безработный обязан платить налоги.

http://www.vacansia.ru/index.php?act=obzor&id_s=99

 

Однако, подушевой доход до 10-12 тысяч долларов в год вообще не облагается налогами.

[цедеце]

Вот, радость-то какая!!!

[Онотолег]

 

 

в США действует реально работающая система пособий по безработице

искренне рад за американских безработных!

[Онотолег]

Politico о речи Обамы: раньше американцы на такое не покупались
Источник: http://ria.ru/world/20160113/1358934947.html#ixzz3x6rbt7kz

Американский президент в ходе своей речи перед конгрессом попытался выставить свою внешнюю политику удачной. Между тем, согласно опросам общественного мнения, ею недовольна половина американцев, пишет корреспондент американской газеты Майкл Кроули.

 

Американский президент в ходе своей речи перед конгрессом попытался выставить свою внешнюю политику удачной. Между тем, согласно опросам общественного мнения, ею недовольна половина американцев, пишет корреспондент американской газеты Майкл Кроули.


© REUTERS/ Kevin Lamarque


МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. То, о чем Барак Обама говорил, выступая с послание конгрессу "О положении страны", расходится с тем, что граждане США видят и слышат по телевизору и с тем, что говорят республиканцы, пишет газета Politico.
"Во вторник вечером Обама описал свою внешнюю политику как нечто уравновешенное, дальновидное и успешное. Но к таким аргументам он прибегал и раньше — и пока американцы на это не покупались", — отмечает в своей статье старший корреспондент издания по иностранным делам Майкл Кроули.

Он обращает внимание на недавние опросы общественного мнения, результаты которых выявили, что около половины американцев не одобряют внешнюю политику США. Недовольство граждан связано в первую очередь с террористической угрозой со стороны "Исламского государства" и "Аль-Каиды" (запрещены на территории России — ред.).

Однако Обама в своем выступлении угрозу терроризма явно преуменьшил. Заявления о том, что борьба с "Исламским государством" — это "третья мировая война", он назвал преувеличением, которое играет на руку террористам.
В течение всего второго срока президентства Обамы в СМИ появлялись мрачные заголовки о международных событиях, и его помощники понимали, что оставить после себя позитивное внешнеполитическое наследие — это серьезный вызов, объясняет корреспондент далее.
Именно этого пытался добиться американский президент, начавший свою речь с проповеди о будущем Америки. Однако ввиду того, что к 2016 году у него не осталось в запасе никаких внешнеполитических инициатив, о нескольких важных международных вопросах он предпочел умолчать.
В частности, Кроули отметил, что Обама "едва коснулся провокаций Путина". Под провокациями автор подразумевает российскую военную операцию в Сирии, а также якобы ее "продолжающуюся роль" в событиях на востоке Украины.
Журналист обратил внимание и на то, что президент США назвал Украину и Сирию "государствами-клиентами". Термина "клиент" в заготовленной речи не было, и если в отношении Сирии это высказывание, с точки зрения Кроули, "возможно, является правдивым", то Киев оно, скорее всего, расстроит.
Кроме того, Обама ничего не сказал об "агонизирующем" мирном процессе между Израилем и Палестиной. После нескольких лет тесных связей с премьер-министром Израиля Биньямином Нетаньяху президент США не упомянул эту страну вообще, жалуется Кроули.

Сирии же Обама посвятил "всего одну строчку", заявив, что США "сотрудничает с местными силами и направляет международные усилия на помощь этому сломленному обществу, ищущему прочного мира". Перспективы такого мира все еще кажутся очень далекими, добавил Кроули.

Журналист также обратил внимание на неточность, которую американский президент допустил, говоря про Афганистан, удостоившийся лишь "мимолетной ссылки". "Впервые с 11 сентября 2001 года наша боевая миссия в Афганистане закончена", — заявил Обама. И официально это действительно так, однако с октября 15 американских военнослужащих погибли на территории этой страны, добавляет автор.
Еще одно упущение, на которое указывает Кроули — заявление американского президента об Иране. Пока Обама хвалил ядерную сделку с Тегераном, американцы смотрели по кабельному телевидению новости о том, что в Иране при малопонятных обстоятельствах задержаны американские моряки. Про этих моряков, вынужденных провести ночь в Иране, американский президент не сказал ни слова.
Сможет ли Обама в свой последний год у власти завоевать доверие скептически настроенных американцев, сконцентрировавшись на проблемах, которых ему до этого удавалось избегать, еще предстоит увидеть, подвел итог корреспондент Politico.

 

походу это был первый и последний чернокожий президент...

[Кадыр]

@ROCK, ну и что страшного, что половина американцев не поддерживают внешнюю политику Обамы? Вероятнее всего половина респондентов - республиканцы, и демократов они никогда не поддерживают ни по каким вопросам.

 

Во-вторых, в США, в отличии от России, в СМИ можно спокойно критиковать и Президента. Доступ к альтернативным точкам зрения относительно политики Президента сильно влияет на общественное мнение.

 

Поэтому то в России и не осталось свободных СМИ, ни одного федерального канала, ни одной крупной газеты.

[Онотолег]

 

 

в США, в отличии от России, в СМИ можно спокойно критиковать и Президента.

очередная ложь от лжеца Кадыра

 

Сержанта морской пехоты США выгнали со службы за критику Барака Обамы в Facebook

http://www.rg.ru/2012/04/27/morpeh.html

 

 

 

в России и не осталось свободных СМИ, ни одного федерального канала, ни одной крупной газеты.

ещё одна брехня от лжеца Кадыра

 

ТВ Лождь, радио Эхо Москвы, сайты - Грани, Коммерсант, Новая Газета, Лента, Медуза, Слон и прочие животные. И ещё пара сотен до сих пор не закрытых источников заразы.

[Grigory]

По-моему, Кадыру пора снова менять ник. Этот уже окончательно ниже плинтуса.

[Онотолег]

в соседней теме один из наших местных лжецов что то там пел о замечательной реформе медицины в США, это та реформа, которую кличут Obamacare Попробуем разобраться?

Итак, в мире есть несколько видов медицинской помощи

- страховая (добровольная и обязательная)

- частная (самые различные формы, частно практикующие врачи, медицинские фирмы, не государственные ЛПУ и т.д.)

- государственная (ведомственные ЛПУ МВД, ФСБ и т.д.)

- потусторонняя (шаманы, колдуны и прочие пляски с бубнами)

два последних вида мы трогать не будем, что у нас, что в США они не играют для населения практически никакой роли. В России и Европе получила развитие именно страховая медицина, т.е. энная часть вашей зарплаты работодатель перечисляет в ФОМС, и вы имеете на руках :

- Полис Обязательного Медицинского Страхования, с которым вы можете обратиться в ЛЮБОЕ медучереждение, и по крайней мере экстренную помощь вам окажут. Есть свои ньюансы, в этом посте я их обсуждать не буду. ибо - оффтоп.

Следовательно, в России и Европе КАЖДЫЙ человек, вне зависимости от вероисповедания, цвета кожи, партийной принадлежности, пола, уровня доходов и прочих рассовых признаков обеспечен БЕСПЛАТНОЙ и доступной медицинской помощью. Об уровне и качестве этой помощи опять таки писать не буду, ибо - оффтоп.

Кроме этого есть :

- Полис Добровольного Медицинского Страхования, который можете приобрести вы сами, или вам его может оплатить работодатель. По этому полису вы можете получить дополнительные медуслуги, услуги в расширенном объёме, лучшего качества. в более престижном ЛПУ, и услуги не входящие в систему ОМС.

 

эта система принята в России и Европе. Пост конечно оффтопный, но без него просто было бы не понятна система здравоохранения в США, В следующем посте я как раз доберусь до неё

[Онотолег]

Теперь про медицину в США.

В отличии от нашей. и европейской, в США превалирует частная медицина. Которая работает рука об руку со страховыми компаниями, рука руку так сказать ... ну вы поняли Словом, пусть об этом скажут сами американцы -

 

Журналисты CNN решили выяснить у пациентов клиник США, как они оценивают - причем в прямом смысле этого слова - уровень медицинского обслуживания. На эту тему они предложили высказаться всем желающим в блоге телеканала «ac360.blogs.cnn.com». По мнению многих американцев, в других странах система здравоохранения тоже имеет серьезные изъяны. Но те деньги, которые тратятся на медицинское обслуживание в США, делает его наименее привлекательным, приходят к выводу журналисты CNN в материале «Tonight on AC360: The extraordinary cost of getting sick in America», перевод которого специально для своих читателей подготовило Федеральное агентство новостей.

 

Когда вы видите перед собой счет из больницы, равный почти 0,5 млн долларов, это заставляет вас осознать реальную стоимость вашего заболевания по американским меркам. И оно тем выше, чем менее вы застрахованыи.

То, что услуги здравоохранения в США безумно дорогие - это не заголовок для новости. Это реальный показатель того, во что может быть оценена самая скромная услуга или самый дешевый предмет, которыми вы имеете несчастье воспользоваться в больницах Америки.

На специальном портале CNN, который называется «AC360», вышла первая часть видеоисследования, проведенного на эту тему. Сюжет был снят журналистами телекомпании в содружестве со специализированным изданием Time Magazine под названием "Горькая пилюля". Корреспонденты нашли пациентов, таких как Боб Вайнкауф из этого пригорода Далласа, чей счет из двух больниц после лечения легких от серьезного заболевания составил 474 тысячи долларов.

Например, в счете сказано, что пациенту предоставлено теплое одеяло за 200 долларов, или плюшевый медвежонок также за 200 долларов. Они использовались, чтобы помочь больному облегчить кашель после операции. Стоимость каждого взятия крови из пальца оценена медиками в 39 долларов.

Другая пациентка, Пэт Палмер, рассказала, что в ее счет были включены одноразовые бумажные стаканчики, которые медсестры выдают для принятия таблеток. Плата за каждый такой стаканчик составила 12 долларов. Госпожа Палмер работает в компании, которая оспаривает подобные возмутительные больничные счета. Она рассказала, что за последние 15 лет работы спасла для пациентов "миллионы долларов".

Журналисты приводят комментарии других американцев, оставленные в разное время после близкого знакомства с американской медициной. В частности, Мик считает, что врачам тела людей нужны не для того, чтобы вылечить, а чтобы купить себе новые спортивные автомобили.

«У меня была бактериальная пневмония, и больницы спасли мою жизнь. Но теперь я должен им тысячи долларов, которые я никогда не буду в состоянии заплатить! А врач, который поставил трубку в моей груди, катается на новейшем "Порше», - написал Мик в феврале 2013 года.

Другая клиентка американских врачей по имени Лена видит проблему в том, что врачи уверены, что страховые компании оплатят любые, самые космические счета. При этом представители среднего класса, которые не могут позволить себе иметь дорогую медицинскую страховку, не может претендовать на качественную медпомощь в государственных учреждениях. При этом у правительстве нет плана по улучшению системы здравоохранения.

«Большинство людей не знает, что и где покупать и какие вопросы задавать для получения скидки от доктора и больницы. А в случае неотложной медицинской помощи вы вынуждены брать кредит», - объясняет Лена.

Она рассказывает, что видит много хороших людей, которые вынуждены оплачивать огромные кредиты, взятые для оплаты медицинских услуг. Эта проблема могла бы стать гораздо менее значимой, если бы медицинские чиновники начали что-то делать для того, чтобы больницы и доктора выставляли оправданные счета. Человек должен получать плату за свою работу, чтобы жить в нормальных условиях, но боль и страдания одних не должны превращать в миллионеров других, считает Лена.

Еще один американец по имени Марк рассказывает, что бывал в разных странах и сталкивался с системой медицинского страхования в них. Но там, как правило, применяются строгие ограничительные правила.

Есть много стран, которые имеют систему, основанную на частном медицинском страховании, но в этих странах существуют строгие правила. Если врач является лицензированным экспертом, то он выносит решения в соответствии с медицинскими показаниями. И страховая компания обязана платить за предоставленные им услуги, поскольку врач не имеет права выставить пациенту счет, который ему захотелось. Все это делается только по согласованию со страховщиками, которые не стоят на защите интересов медиков.

В Америке же, наоборот, пациенты очень часть вынуждены обращаться в суд и против страховой компании и против больницы, поскольку и медучреждения, и страховые компании имеют большие деньги и у них есть возможность нанимать адвокатов, чтобы вести тяжбу с пациентами. То есть, у простого американца остается два варианта: либо платить врачу, сколько он потребует, либо нанимать адвоката для возбуждения иска против врача. И в том и в другом случае – потеря больших денег обеспечена.

При этом Марк напоминает, что во многих странах, если больницы и страховые компании вынуждают пациентов обращаться в суд, тут же вмешиваются регуляторы, которые быстро накладывают немалые штрафы за злоупотребления, а то и отзывают лицензии. Такие принципы действуют в Великобритании, Канаде, Франции, Швеции, Германии.

«Многие граждане этих стран жалуются на их медицинские системы. Но, если спросить у них, предпочли бы они иметь у себя такую систему, как в США, они бы громко ответили "Ни за что!", - уверен Марк.

Несостоявшийся пациент одной из американских клиник Тере Роблес размышляет над тем, насколько дорогим оказывается медицинское обслуживание в стране, которая считается первой в мире.

«В Мексике, в стране третьего мира, медицинское обслуживание более доступно, и там есть выбор. Если вы работаете на федеральное правительство, вы застрахованы и используете их клиники. Если вы работаете в государственной системе, у вас есть доступ к социальной клинике безопасности. Если вы работаете на свой собственный бизнес, вы по-прежнему имеете доступ к клинике социального страхования, заплатив взнос», - пишет Тере.

Причем, по его словам, даже те мексиканцы, которые совсем не имеют денег, все равно имеют доступ к медицине, поскольку для них государство также содержит клиники социальной доступности. А в США, если у человека в какой-то момент не оказалось денег, он брошен наедине со своей проблемой и помочь ему никто не может, пишет Тере, опираясь на свой печальный опыт.

«Почему правительство разрешает страховым компаниям, фармацевтическим компаниям управлять этой частью нашей жизни? почему они не защищают нас? Почему они пали так низко, что предпочитают получать "компенсации" от этих компаний, чем защищать своих граждан?» - задается вопросом Тере, понимая, что ответа он не получит.

Кристин рассказала, что попала в больницу в ноябре. В медицинском учреждении ей пришлось провести одну ночь и пройти через несколько незначительных процедур, которых она пыталась избежать, поскольку считает себя здоровой 49-летней женщиной. За этот неожиданный ночлег больница выставила ей счет на сумму 28 тысяч долларов. Страховая компания должна была оплатить 23 тысячи долларов. Остальные пять тысяч пришлись на кошелек Кристин.

«Из лекарств я поучила одну таблетку от тошноты, две чашки имбирного эля, а утром колбасу и печенье с чашкой кофе. Закончилось все тем, что я выплатила 3500 долларов, которые были у меня при себе, а страховая компания покрыла только около четырехсот долларов. Это полное безумие, необходимо что-то менять», - уверена Кристин.

 

http://riafan.ru/347323-amerikanskie-smi-rasskazali-skolko-stoit-zabolet-v-ssha

 

и вот пришёл чёрныйвластелинОбама....

Зачем Америке реформа здравоохранения?

В конце прошлого года президент США Барак Обама с боем добился принятия закона о реформе здравоохранения. С боем - потому что республиканцы делали все, чтобы закон не прошел: Республиканская партия традиционно поддерживает крупный бизнес, а реформа Обамы бьет по одному из самых серьезных бизнес-игроков - по страховым компаниям. Система страхования пронизывает всю жизнь Соединенных Штатов, и без нее представить эту страну невозможно. Страховать жизнь американцы начали еще в 1760-м году, а страховку от несчастных случаев стали покупать в 1850-м году. Едва ли не столько же времени звучат аргументы о бессердечных страховщиках, пытающихся сорвать куш за счет несчастных граждан (эту позицию, по сути, и отстаивает Обама), и о том, что эти самые бессердечные страховщики и обеспечивают высокое качество американской медицины, оплачивая по высокому тарифу работу врачей и клиник.

 

Напрасный труд?

До Обамы реформу пытались провести несколько президентов. Вариант бесплатной медицины даже не рассматривается: Америка не знает, что это такое. Так что все изменения - в рамках существующей системы. А в этой системе стоимость медуслуг непомерно высока, и страховку себе может позволить не каждый. В результате более 40 миллионов человек в США надеются на "авось" - "не заболею", " ничего не случится", "само пройдет". Если человек без страховки попадает в больницу - его вылечат, но затем его ждет огромный счет. Если он его не гасит, его ждет вызов в суд со всеми вытекающими отсюда последствиями. Человек, у которого страховка есть, защищен в большей степени, но и он в завтрашнем дне уверен быть не может: страховая компания в случае появления у пациента новых проблем со здоровьем может не продлить контракт или резко увеличить стоимость страхования. Это совсем как с автомобилями: если немного помял машину, лучше отремонтировать его за свой счет, в противном случае в следующем году страховка обойдется дороже. В случае появления у человека серьезных заболеваний, страховая компания может потребовать изменить тарифный план, и в этой ситуации у человека выбора не остается.

Реформа Обамы, хотя и не переворачивает систему с ног на голову, предполагает изменение "правил игры" в пользу пациента. Страховым компаниям запрещается отказывать в предоставлении услуг пациентам с хроническими заболеваниями, повышать цену страховки, если человек внезапно заболевает, максимальный объем выплат из кошелька пациента будет строго фиксированным (многие страховые планы предполагают, что пациент будет покрывать часть стоимости визитов к врачу).
Конечно, все это не произойдет в одночасье: реформа рассчитана на много лет. Будет ли она реализована в полном объеме или нет - тоже неясно, поскольку республиканцы через конгресс и суды добиваются отмены закона. Пока же ситуация остается печальной, и у каждого, кто хоть раз сталкивался с американской системой здравоохранения, тому есть подтверждение.

И хочется, и колется

Вопрос о приобретении страховки возникает у любого человека после первого же визита к врачу - как только он выясняет, что даже самое пустяковое лечение может вылиться в тысячи долларов.

"У меня был тут случай из серии "смех сквозь слезы". В ухо залетел мотылек, вытащить его оттуда не удавалось, поехали в медпункт. Просидели там четыре часа, обо мне успели забыть, мотылек продолжает биться в ухе. При этом зачем-то померили давление и температуру. Наконец пинцетом вытащили мотылька и выписали рецепт на покупку ушной мази. В течение месяца мне пришло три счета, общей суммой на 1 тысячу 750 долларов", - рассказывает Кейт. Она приехала в Вашингтон из Торонто недавно, и о страховке до сих пор не задумывалась.

Как правило, страховки в Америке оформляют для своих сотрудников нанимающие их компании - тем самым они избавляются от последующих хлопот, связанных с оплатой их лечения. Компаниям предлагаются специальные корпоративные тарифы, и принятые на работу сотрудники выбирают подходящий вариант страхования из небольшого числа предложенных. Куда сложней задача у тех, кто покупает себе страховку самостоятельно.
"Вы должны сначала оценить состояние своего здоровья - насколько часто вы собираетесь обращаться к врачу. Если со здоровьем не очень - тогда лучше покупайте страховку с высокой ежемесячной платой, и вам меньше придется платить за каждый прием", - разъяснил РИА Новости Энджи Боулс, оператор ассоциации BlueCross BlueShield, в состав которой входят несколько десятков страховых компаний.

В самом деле, покупка страховки не отменяет необходимости платить за прием. Просто если вы в месяц платите, скажем, больше двухсот долларов, то за прием вы сразу отдадите десять долларов, и потом небольшой процент суммы, в которую бы обошлось "удовольствие" без страховки. Если абонентская плата небольшая - скажем, 50 долларов, то за прием вы заплатите сразу 20 долларов, и потом процент - разумеется, более высокий. При этом существуют различные типы страховок - подешевле те, при которых вы ограничены в выборе врачей и клиник, подороже те, которые позволяют вам пользоваться услугами врачей по всей стране.

При этом не стоит надеяться, что страховая компания начнет оплачивать все немедленно: в большинстве планов обозначен лимит, который вы должны выплатить из своего кармана, прежде чем за вас начнет платить страховщик.

Отягчающие обстоятельства

"Вы не беременны?", - этот вопрос представители страховых компаний зададут любой женщине репродуктивного возраста, оформляющей купить страховку. Вопрос не праздный: некоторые планы не предусматривают возможность беременности вовсе. Проще говоря, если вам случилось забеременеть, платите за все сами, и здесь можно только гадать, во сколько могут обойтись беременность и роды. В любом случае, вы потратите порядка 10-15 тысяч долларов, и это при условии, что во время родов не будет осложнений.

"Если женщина подходит к этому вопросу ответственно и покупает страховку, предусматривающую возможность беременности, все чуть проще, но нужно внимательно проследить, чтобы в страховке не было пункта о периоде ожидания, подразумевающем, что беременеть можно лишь спустя какое-то время, обычно девять месяцев, после ее приобретения. Если вы забеременеете в этот период ожидания, то опять же - расходы лягут на ваши плечи. Я на этом один раз уже погорела, слава Богу, что обошлось без осложнений - отделались с мужем 10 тысячами долларов", - делится опытом мать троих детей Дженнифер.

Есть в отношениях со страховщиками и еще один специфический момент, на который особенно напирал Обама, добиваясь принятия закона о реформе: он связан с preexisting conditions, то есть наличием хронических заболеваний или любых "осложнений" (включая беременность) на момент приобретения страховки.

"Страховые компании не смогут отказать вам в выплате страховки, если вы заболеете, или понизить сумму выплат тогда, когда страховка вам больше всего нужна. Мы установим ограничения на сумму, которую вы должны будет заплатить из своего кармана, потому что в США никто не должен разоряться из-за болезни... Нет причин для того, чтобы не лечить рак груди или рак кишечника до того, как болезни усугубятся", - пообещал Обама в одной из своих речей.
Он не случайно остановился на этом моменте: проблемы со здоровьем могут привести к отказу в продаже вам страховки или к взвинчиванию ее стоимости в несколько раз. В результате самыми незащищенными оказываются как раз те люди, которым помощь нужна больше всего.

"Дороже всего страховщикам обходятся больные на последних стадиях. Лекарства и уход требуют колоссальных средств, и в этой ситуации страховая компания терпит убытки. Да, иногда компании отказывают в страховке - если к ним обращается безнадежный больной, то им просто невыгодно его обслуживать. Такому больному лучше попросить помощи у государства или поискать планы специально для таких, как он", - сказал РИА Новости на условиях анонимности представитель одной из крупных страховых компаний.

Но даже если не брать крайние случаи: человек, заполняя анкету на приобретение страховки, указывает, страдает ли он какими-либо хроническими заболеваниями вроде астмы или диабета. Если страдает - то дешевых страховых планов ему не видать, а между тем в Америке диабет - это, прежде всего, болезнь населения с низким уровнем достатка, ведущего нездоровый образ жизни и неправильно питающегося. Получается, что человек может купить страховку, но только дешевую, а дешевую ему не продадут, и в результате он останется без страховки вовсе - снова заколдованный круг.

Против всех

Казалось бы, такая система не должна иметь сторонников. Но тем не менее - республиканцы, играющие на стороне страховщиков, сначала настаивали на статус-кво, а теперь добиваются отмены реформы через суд.

Сторонники существующей системы, в первую очередь, говорят о качестве американской медицины. Действительно, все наслышаны о знаменитостях из разных стран, которые ездят лечиться, рожать и делать пластические операции в США. Но тут стоит учитывать, что речь идет о богатых людях, которым страховка не нужна, поскольку для них не проблема заплатить полную стоимость лечения из своего кармана.

Если у вас денег нет, но вы попали в беду, вас, безусловно, не бросят, будь вы бомж или иностранец.

"Моя задача - лечить детей. Конечно, мы бы хотели, чтобы люди платили, но если они не могут платить, я все равно буду оперировать их ребенка. Мне лично не важно, есть ли у ребенка страховка, важно лишь то, что передо мной - больной ребенок. И я уверен, большинство моих коллег сказали бы то же самое", - говорит заведующий хирургическим отделением детской больницы университета Вандербильта (Нашвилл, штат Теннесси) доктор Джон Брок.
Все так, врач вам поможет, но врачу вы деньги напрямую не платите, а значит дальше в игру вступает система здравоохранения. Сразу после того, как вашу жизнь спасут, то, если вы не пенсионер и не ребенок из неимущей семьи, сказка закончится и вам пришлют чек.

"У матери моей подруги, приехавшей к ней на несколько месяцев погостить, случился инфаркт. Произошло это, как на грех, на даче. Так вот, врачи не только не бросили ее, они ухитрились вызвать вертолет, доставить ее в больницу и спасти ей жизнь. А потом моей подруге пришел счет больше чем на 200 тысяч долларов, которых у нее, понятное дело, не было. Помог адвокат, кстати, предоставленный государством, частный бы обошелся тоже в "кругленькую" сумму. Адвокат добился того, что мать моей подруги признали подпадающей под какую-то социальную программу, и государство оплатило ее лечение. А то семья подруги уже прикидывала, как продавать дом и где жить", - рассказывает Дженнифер.

Смежный бизнес

Обама предпринял попытку разорвать порочный круг, но пока еще рано говорить о том, насколько успешной будет эта попытка. Но даже если ситуация радикально не изменится, все равно решать существующие проблемы можно, убежден менеджер консалтинговой компании Healthways Николас Тот.

"Единственный способ разорвать этот порочный круг - это добиться того, чтобы люди больше заботились о своем здоровье. Тогда страховщики будут тратить меньше денег на лечение хронических заболеваний, а, значит, им не придется повышать стоимость своих услуг", - говорит

"Мы подсказываем страховщикам, какие именно услуги им стоит предложить своим клиентам, чтобы те оставались здоровыми и тем самым экономили им деньги. Вот вы знаете, где у вас ближайший спортзал? А вот ваша страховая компания по нашему совету вам об этом расскажет. И вы будете здоровы, и компания сэкономит на вашем лечении", - уверяет Тот.

Умалчивает он только об одном - услуги консалтинговых компаний страховщики оплачивают также из средств, которые перетекают к ним из карманов пациентов, и, явно в этих средствах недостатка у них нет. А поскольку оздоровление населения США идет не слишком успешно, то в ближайшие годы, несмотря на реформу Обамы, благополучию страховых компаний явно ничего не угрожает.

Между тем, в ближайшее время некоторые иски к администрации США с требованиями отмены реформы, по стандартной юридической цепочке скоро достигнут Верховного суда. Конгрессмены и сенаторы-республиканцы также не дают Обаме забыть об их мнении о реформе. Пока в сенате сохраняется демократическое большинство, но вот контролируемая республиканцами палата представителей уже продемонстрировала, кто в доме хозяин, первым делом после зимних каникул проголосовав за отмену реформы. Обама - первый президент, которому удалось добиться принятия реформы, но вот станет ли он тем, кому удастся ее реализовать? Кто победит, президент или страховые компании? Ответы на эти вопросы пока остаются открытыми.

 

http://www.rosmedstrah.ru/articles.php?show=1&id=744&offset=0&theme=15

 

если вы страдаете агнозией, дислексией, или просто неграмотны, и не можете осилить эти простыни, поясню на пальцах -

в США бесплатной медициной могли пользоваться не все граждане :

- застрахованные (в пределах своего полиса)

- пожилые (программа МедикАэйд)

- велферщики (программа МедикКарэ)

причём, застрахованные, как я написал. могли пользоваться БЕСПЛАТНОЙ медпомощью именно в пределах своего страхового счёта, и в основной массе, после получения услуги получали ещё и счёт... причём с большим количеством нулей.

 

в следующем посте мы доберёмся до провала обамовской реформы...

[Онотолег]

как я уже написал выше, чёрный властелин Америки решил провести реформу этого бардака, который по недоразумению называется "американской медициной", и сделать медпомощь в США действительно доступной, и по возможности менее затратной для стремительно нищающего населения... Что же из этого получилось? а получился очередной пшик... Главная проблема США в том, что они хочут, но не могут... проще говоря государство-импотент... Они хочут построить истребитель пятого поколения, но построили летающее недоразумение F-35, которое сейчас усиленно впаривают своим союзникам, что бы хоть как то оправдать сумасшедшие затраты... а попробуй не купи у "союзника" ... как там в 90х в подворотне кирпич продавали?

- Мужик - купи кирпич...

и попробуй отказаться

они хочут построить серию из 25 эсминцев монструозного вида. чем то напоминающих горячечный бред голливудских режисёров звёздных войн.. Построили 1 (один)... 2 ещё достраиваются, и серия на этом будет завершена.... т.к. деньги выделенные на 25 кораблей хватило только на 3 кстати. неизвестно, как это монструозо себя покажет в море...

Ну да ладно. вернёмся к нашим баранам)))))

 

Неправильный рецепт: почему Обаме не удается реформа здравоохранения

 

В США, как и в России, государство пока не научилось эффективно управлять расходами на здравоохранение

Когда сенатор Барак Обама баллотировался на пост президента в 2008 году, основным элементом его предвыборных обещаний была реформа здравоохранения в США, одной из немногих развитых стран без универсальной системы медицинского страхования. Хотя частная медицина может соответствовать американским идеалам, ее финансовое бремя и отсутствие государственной защиты граждан при взаимодействии с медицинскими учреждениями и страховыми компаниями является большой проблемой.
Фотогалереи

Одна шестая населения США не имеет медицинской страховки.

Растущая стоимость государственных программ для малоимущих и престарелых граждан, Medicare и Medicaid, введенных президентом Линдоном Джонсоном в 1960-х годах, служит одной из главных причин угрожающего роста дефицита бюджета США. Обама утверждал, что дороговизна медицинской помощи и наличие 16% незастрахованного населения снижают конкурентные возможности США, так как в условиях глобализации стране необходимо вовлечь в процесс экономического развития максимальное число граждан.

Несмотря на благоприятную политическую и социальную обстановку, противодействие реформе было довольно серьезным. Даже последнее голосование перед принятием закона Обаме удалось выиграть только с маленьким перевесом — 219 голосов против 212. Акт о реформе здравоохранения и защите пациентов (Patient Protection and Affordable Care Act), принятый 21 марта 2010 года, должен был стать одним из самых масштабных реформаторских проектов в США за последние 50 лет. До недавнего времени он считался основным достижением Обамы.

Главной целью реформы является расширение страхового покрытия на 95% населения страны, снижение расходов на отдельного пациента и привлечение новых средств в медицину. Реформа обязывает незастрахованных граждан приобретать медицинскую страховку, при этом беднейшим слоям предоставляются субсидии. Реформа дает дополнительную защиту и застрахованным американцам, лишая работодателей права отказать в страховке или повышать ее стоимость при наличии тяжелого хронического заболевания работника на момент заключения трудового договора.

Но практическое начало реформы в октябре 2013 года обернулось катастрофой для администрации Обамы. Правительственный сайт, на котором можно было оформить полис, не работал, а число потерявших медицинскую страховку превысило число заново застрахованных! Удастся ли устранить эти «временные» проблемы, пока неизвестно, но одним из результатов провала является резкое падение популярности президента.

Успех (или провал) Оbamacare наводит на некоторые более общие размышления. Существенная роль государства в предоставлении медицинского обслуживания бесспорна, будь то США, Китай или Россия. Принцип предоставления медицинского обслуживания всему населению является не только естественным и гуманным, но и экономически целесообразным. В условиях возрастающей мировой конкуренции каждому гражданину должно найтись место в созидательном процессе (в сферах производства, администрации, обслуживания, образования, здравоохранения).

Несмотря на все различия между Россией и США в системе здравоохранения и уровне здоровья населения (по данным Bloomberg, Россия находится на 97-м месте, США — на 33-м, что, впрочем, тоже не повод для гордости), у этих двух стран есть некоторые общие моменты.

И там и там финансирование системы здравоохранения со стороны государства неэффективно и недостаточно. В России источники финансирования сводятся к государственному бюджету и системе ОМС (обязательного медицинского страхования), в то время как потенциал добровольного медицинского страхования совсем не определен. Более того, российские исследователи (Шейман, Шишкин, Маркелова, 2014) отмечают, что увеличение числа источников для финансирования медицины может оказать отрицательное влияние на ее качество в условиях неэффективного распределения ресурсов. То же самое можно сказать и про США. Так что у Америки есть чему учиться, но лучше идти своим путем.

 

http://www.forbes.ru/mneniya/mir/250811-nepravilnyi-retsept-pochemu-obame-ne-udaetsya-reforma-zdravookhraneniya

[Онотолег]

да, совсем забыл... чёрный властелин всея США на своей последней речи в Конгрессе заявил

 

США станут страной, которая победит рак
http://tass.ru/obschestvo/2581256

 

смею напомнить, что совсем недавно он обещал победить Эболу, даже направил на борьбу с вирусом.... врачей? нет... учёных? то же нет.... конечно же АРМИЮ США!!!

 

Обама отправит на борьбу с Эболой военных

http://lenta.ru/news/2014/09/08/obama_ebola/

 

амеры всегда отличались стереотипностью мышления, и естественно посчитали, что если они главнюки во всём мире, то вирус позорно отступит. увидев славных амерских морских пехотинцев, морских котиков и прочую живность...

Как обычно громкий жест оказался пшиком, и лихорадка была остановлена, догадайтесь в первого раза кем? БИНГО! Конечно русскими врачами...

 

Путин: Россия зарегистрировала лекарство от лихорадки Эбола  По словам главы государства, лекарство показывает более высокую эффективность, чем те препараты, которые до сих пор применяют в мире
http://tass.ru/obschestvo/2583751

 

так что, если кто то наивно думает, что рак испугался слов Обамы и грозной аериканской военщины, то он будет сильно разочарован...