Евгений Дармоедов Жалоба Опубликовано 18 января, 2016 @WinsentПопробуйте позвонить на телефоны горячих линий по вопросам оказания медицинской помощи областного минздрава52-30-3052-40-40 Или напишите обращение на сайте http://minzdravao.ru/. должны ответить в течении 30 дней. 1 Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Онотолег Жалоба Опубликовано 18 января, 2016 ну и в свою Страховую компанию... Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 18 января, 2016 Winsent в выписке написали, что мы здоровы То есть, в выписке не было никаких рекомендаций, которые напоминали бы продолжение лечения? Там прямо так и написано: "выздоровление" ? Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Winsent Жалоба Опубликовано 2 февраля, 2016 Winsent То есть, в выписке не было никаких рекомендаций, которые напоминали бы продолжение лечения? Там прямо так и написано: "выздоровление" ? "Выписан (а) с выздоровлением Рекомендовано: домашний режим 10 дней, бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день (10 дней)" Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Онотолег Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 "Выписан (а) с выздоровлением значит Вы здоровы, с чем Вас и поздравляю Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 Winsent "Выписан (а) с выздоровлением Рекомендовано: домашний режим 10 дней, бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день (10 дней)"Противоречивая выписка. Если выздоровление, то зачем прописывать не выходить на улицу минимум 10 дней и лекарства - тоже минимум 10 дней. (Я пишу: "Минимум" , - потому что вполне можно предположить, что эти рекомендации подхватит Ваш участковый врач, разовьёт их и продолжит лечить - якобы "выздоровевшего" чела.В общем, неувязки какие-то. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 Противоречивая выписка. нормальные рекомендации. Рекомендации по домашнему режиму - исключить реинфекцию, иммунитет ослаб, необходимо оградить ребенка от контактов с потенциально опасными, тем паче 2 года, вероятно сидят дома, отсюда и ограничения. Насчет бифидумбактерина - получали антибиотики, велика вероятность развития дисбактериоза, и нужно помочь ребенку в поддержании нормальной кишечной флоры. Может выходили на улицу, реинфекция, и на фоне ослабления - снова заболели. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Kial Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 Скажите пожалуйста, есть ли смысл жаловаться главному врачу ОИКБ им. А. М. Ничоги или он будет прикрывать своих и если нет смысла, то куда с этим обратиться? На момент выписки ребенок был здоров, что в выписке и зафиксировано. Что там у него на другой день дома произошло - за это стационар ответственности не несет (ну может только, если после операции внутри какой-то инструмент забыли, все же вещь на инвентарном учете). А вот если ребенок еще какие-то жалобы предъявлял во время выписки (температура была, допустим, или кашлял) - тогда чего родители сразу не дернулись и не потребовали или оставить в отделении для долечивания, или рекомендации дать какие-нибудь? 1 Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 AMA3OH нормальные рекомендации. Если чел выздоровел, то не нужно его продолжать лечить. А тут конкретные последствия, которые корректируют медикаментозно и соблюдением режима. но при этом утверждают, что произошло выздоровление."Вы или штаны наденьте, или крестик снимите" (с) Если у чела астенический синдром после гриппа (или как он там называется) , и он дико ослаблен в смысле своего иммунитета, то это - прямое продолжение, или естественное следствие гриппа, это, говоря строго - не выздоровление нифига. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 Если чел выздоровел, то не нужно его продолжать лечить. про этапы реабилитации, если в ортопедии человеку сделали металлопластику, остеосинтез, в месте перелома наложили пластину, штырь, то выходит, никогда он в жизни не будет считаться здоровым??? Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностях - типа нельзя с металлической пластиной находиться в сильных магнитных полях, или я не прав? И выходит даже очень молодому человеку нельзя поставить диагноз - Здоров? И после ОРВИ имеет место ослабление организма, снижение иммунитета, после применения антибиотиков может развиться дисбактериоз, или частичная гибель нормальной микрофлоры кишечника... и это нельзя терять из виду. Работа участковых врачей (терапевтов, педиатров, ВОП) имеет свою специфику. И после ОРВИ для выработки нормального иммунитета врачи не будут ребенка прививать определенное время. Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 AMA3OH если в ортопедии человеку сделали металлопластику, остеосинтез, в месте перелома наложили пластину, штырь, то выходит, никогда он в жизни не будет считаться здоровым?Когда срастется то, от чего ожидают сращения, и если оно срастется правильно - будет выздоровление. Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностяхНет. Перелом - исчезнет, то есть, по перелому - произойдёт выздоровление, но его заболевание будет называться по-другому. Например, постиммобилизационная контрактура. Лечить будут - не перелом, а контрактуру уже. Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностях - типа нельзя с металлической пластиной находиться в сильных магнитных полях, или я не прав?А вот в этом случае - я не знаю, что ответить. Но наличие металлической пластины в организме, на мой взгляд, болезнью не является. Как, например, пирсинг? тоже сильные переменные магнитные поля нельзя с пирсингом, но пирсинг - не болезнь. И выходит даже очень молодому человеку нельзя поставить диагноз - Здоров?Ну, "здоров" - это не диагноз. И после ОРВИ имеет место ослабление организма, снижение иммунитета, после применения антибиотиков может развиться дисбактериоз, или частичная гибель нормальной микрофлоры кишечника.Я не знаю. Логично, на мой взгляд, в данном случае посчитать, что произошло выздоровление от ОРВИ, но появилась новая болезнь (осложнение лечения) - дисбактериоз. По ОРВИ (если никаких признаков ОРВИ больше нет) произошло выздоровление, но здоровым чел - не стал, у него новый патологический процесс - дисбактериоз. И после ОРВИ для выработки нормального иммунитета врачи не будут ребенка прививать определенное время. Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ.Если проблемы с иммунитетом - назовите это новой болезнью, уже не ОРВИ, а что-то иммунологическое, и лечите. У иммунологов явно есть название для этого, и я наверняка знаю, но сейчас вспомнить не могу. Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ.Если иммунитет подавлен, то какой-то иммунодефицит, наверное. Здоровым признавать - нельзя. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 3 февраля, 2016 Если иммунитет подавлен, то какой-то иммунодефицит, наверное. Здоровым признавать - нельзя. Наши ВКС сейчас в упадке или больные? Ведь использовали много боезапаса, сожгли много топлива. Сейчас нет в наличии полного стратегического запаса (используется всё время). Так как назвать ситуацию? Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 4 февраля, 2016 AMA3OH Наши ВКС сейчас в упадке или больные? Ведь использовали много боезапаса, сожгли много топлива. Зависит от оставшихся боезапаса и топлива, хотя, если проблемы с этим, то "упадком" это всё равно не называется. Сравнение крайне некорректно: механизм подавления иммунитета совершенно другой. Противобактериальный иммунитет подавляется вирусной инфекцией не потому, что что-то там расходуется немерянно: противомикробный и противовирусный - это два разных механизма, два различных иммунитета. Эффект подавления иммунитета после вирусной инфекции обусловлен повреждающим действием вирусной инфекции на иммунитет. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Kial Жалоба Опубликовано 4 февраля, 2016 Ну, "здоров" - это не диагноз. Диагноза "дисбактериоз" тоже нет, к слову. Противобактериальный иммунитет подавляется вирусной инфекцией не потому, что что-то там расходуется немерянно: противомикробный и противовирусный - это два разных механизма, два различных иммунитета. Эффект подавления иммунитета после вирусной инфекции обусловлен повреждающим действием вирусной инфекции на иммунитет. То есть, ресурсы не потратили, их заперли на складе и потеряли ключ. Все равно, нужно время, чтобы ключ найти или новый сделать. 1 Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 5 февраля, 2016 Kial То есть, ресурсы не потратили, их заперли на складе и потеряли ключ. Все равно, нужно время, чтобы ключ найти или новый сделать.Очень приятно, что Вы адаптируете свои мысли для понимания их широкими массами. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 5 февраля, 2016 Сравнение крайне некорректно: механизм подавления иммунитета совершенно другой. отлично знаю. Раньше поэтому писал диагноз ОРЗ. Там не было уточнения, вирусной или бактериальной этиологии. Поэтому на автомате и набрал орви. Ну, "здоров" - это не диагноз. Интересно, что какой диагноз ставят молодым людям при комиссиях. Будучи допризывником или в призыв у тебя не фигурировал диагноз Здоров? Диагноза Годен - точно нет - это уже решение или интерпретация диагноза. Дети наши все больные? Приходят на периодические осмотры, на взвешивания. наблюдения, перед прививками. Там ставится диагноз здоров и допущен к вакцинопрофилактике... Шифр ставится по МКБ-10 Z-ками, в зависимости от необходимости вакцинопрофилактики Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 5 февраля, 2016 AMA3OH Интересно, что какой диагноз ставят молодым людям при комиссиях. Будучи допризывником или в призыв у тебя не фигурировал диагноз Здоров? Диагноза Годен - точно нет - это уже решение или интерпретация диагноза. Я, являясь специалистом одного профиля, не могу быть уверен, что пациент, не имеющий проблем в моей сфере, не имеет их и в других сферах. Ортопед не может написать "здоров" человеку, если у него, к примеру, близорукость. Близорукость - это уже означает, что чел не здоров. Я как ортопед - не могу отвечать за всё абсолютно. Слово "здоров" подразумевает, что человек не имеет проблем со здоровьем - вообще никаких. Поэтому я могу написать лишь что-то типа "ортопедически здоров" , если уж хочется использовать слово "здоров" , то есть - сузить смысл слова "здоров" до компетенций своей специальности. Я пишу фразу "Ортопедической патологии не выявлено" , считаю ее более корректной, чем "ортопедически здоров" , и тем более - чем "здоров" . Потому что, если на профилактическом осмотре мной никакая патология не выявлена, это еще не значит, что ее на самом деле нет. Это значит именно то, что она - не выявлена. Часто из-за необходимости осмотреть большое количество детей и из-за того, что осмотр проходит в зимнее время, я некоторые вещи - вообще не смотрю, а задаю профильные вопросы. А смотрю - только в случае, если получу соответствующий ответ на один из своих вопросов. Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека. Представляете, сколько времени уйдет у ребенка, допустим, 1-го класса школы, чтобы полностью раздеться и полностью одеться? Он только обувь с носками минут 10 снимать будет, а потом минут 10 - пытаться одевать. А там - очередь из нескольких классов, и куча специалистов, которые будут очень не рады. что из-за меня весь процесс не просто тормозится, а тормозится в несколько раз: грубо говоря, вместо 3 минут на человека я буду тратить 23 минуты. Как посмотреть 120 детей в день такими темпами? Тем более, в соответствии с последним минздравовским федеральным приказом, как минимум, в моей (ортопедической) части профилактические осмотры перестали быть по сути профилактическими, а стали - констатирующими уже появившиеся болезни (не знаю, может, не только в моей, и у остальных специалистов те же проблемы) . Возрасты детей, в которых деформации скелета зарождаются и начинают развиваться - из проф. осмотров теперь в соответствии с новым приказом исключены. А возраст, когда уже всё состоялось и когда изменить и тем более предотвратить уже ничего нельзя - наоборот, теперь стали включены по приказу в обязательные осмотры. Мне сколиоз нужно вылавливать, чтобы хоть что-то с ним пытаться делать - в возрасте 11 - 13 лет. А у меня осмотры - в 10 лет, и следующий - только в 15 лет. В 15 лет - уже поздно. 15 лет - это возраст, когда только констатируешь уже последствия поработавшего над ребенком деформирующего процесса. когда ничего изменить уже нельзя. Согласитесь - это никакая не профилактика, поэтому называть такой осмотр "профилактическим" - означает врать. Но такие теперь приказы минздрава федерального действуют у нас. Простите за выплёскивание всего этого - сюда. Наболело. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 5 февраля, 2016 Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека. это аксиома и для терапевтов, педиатров, ВОП и так далее по списку... Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Niels Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2016 AMA3OH Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека.это аксиома и для терапевтов, педиатров, ВОП и так далее по списку.Ни ЛОР-врач, ни офтальмолог, ни стоматолог - вообще не должны раздевать. К ним можно осторожненько так добавить невролога, эндокринолога. Хирургу достаточно одежду задрать и посмотреть - тоже полностью не раздевают. В общем, получается, что раздеваться нужно - только ради меня одного. Разумеется, вся толпа пришедших на осмотр специалистов выступает резко против затягивания процесса только из-за кого-то одного. У эндокринолога тоже бывают специфические проблемы: очень сильно она возмущается, если детей перед ее осмотром не взвесили и не измерили им рост - она без этих данных вообще "глуха и слепа" сразу становится. Педиатры с нами в осмотрах непосредственно - не участвуют, они работают в этих школах и детских садах и смотрят детей как-то сами, то ли после нас всех, то ли перед нами, уже в более-менее спокойной обстановке. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
AMA3OH Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2016 Хирургу достаточно одежду задрать и посмотреть - тоже полностью не раздевают. а пальцевым методом смотреть он обязан. добавить невролога, эндокринолога. обязательно раздевают. Цитата Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты