Форум

Сайты руководящих и надзирающих органов Здравоохранения

Рекомендуемые сообщения

@Winsent
Попробуйте позвонить на телефоны горячих линий по вопросам оказания медицинской помощи областного минздрава
52-30-30
52-40-40

Или напишите обращение на сайте http://minzdravao.ru/. должны ответить в течении 30 дней.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Winsent

в выписке написали, что мы здоровы

То есть, в выписке не было никаких рекомендаций, которые напоминали бы продолжение лечения?

Там прямо так и написано: "выздоровление" ?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Winsent

То есть, в выписке не было никаких рекомендаций, которые напоминали бы продолжение лечения?

Там прямо так и написано: "выздоровление" ?

 

"Выписан (а) с выздоровлением

Рекомендовано: домашний режим 10 дней, бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день (10 дней)"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Winsent

 

"Выписан (а) с выздоровлением Рекомендовано: домашний режим 10 дней, бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день (10 дней)"
Противоречивая выписка. Если выздоровление, то зачем прописывать не выходить на улицу минимум 10 дней и лекарства - тоже минимум 10 дней. (Я пишу: "Минимум" , - потому что вполне можно предположить, что эти рекомендации подхватит Ваш участковый врач, разовьёт их и продолжит лечить - якобы "выздоровевшего" чела.

В общем, неувязки какие-то.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Противоречивая выписка.

нормальные рекомендации. 

Рекомендации по домашнему режиму - исключить реинфекцию, иммунитет ослаб, необходимо оградить ребенка от контактов с потенциально опасными, тем  паче  2 года, вероятно сидят дома, отсюда и ограничения.

Насчет бифидумбактерина - получали антибиотики, велика вероятность развития дисбактериоза, и нужно помочь ребенку в поддержании нормальной кишечной флоры.

 

Может выходили на улицу, реинфекция, и на фоне ослабления - снова заболели.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Скажите пожалуйста, есть ли смысл жаловаться главному врачу ОИКБ им. А. М. Ничоги или он будет прикрывать своих и если нет смысла, то куда с этим обратиться?

На момент выписки ребенок был здоров, что в выписке и зафиксировано. Что там у него на другой день дома произошло - за это стационар ответственности не несет (ну может только, если после операции внутри какой-то инструмент забыли, все же вещь на инвентарном учете). А вот если ребенок еще какие-то жалобы предъявлял во время выписки (температура была, допустим, или кашлял) - тогда чего родители сразу не дернулись и не потребовали или оставить в отделении для долечивания, или рекомендации дать какие-нибудь?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

AMA3OH

 

нормальные рекомендации.
Если чел выздоровел, то не нужно его продолжать лечить. А тут конкретные последствия, которые корректируют медикаментозно и соблюдением режима. но при этом утверждают, что произошло выздоровление.

"Вы или штаны наденьте, или крестик снимите" (с)

Если у чела астенический синдром после гриппа (или как он там называется) , и он дико ослаблен в смысле своего иммунитета, то это - прямое продолжение, или естественное следствие гриппа, это, говоря строго - не выздоровление нифига.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Если чел выздоровел, то не нужно его продолжать лечить.

про этапы реабилитации, 

если в ортопедии человеку сделали металлопластику, остеосинтез, в месте перелома наложили пластину, штырь, то выходит, никогда он в жизни не будет считаться здоровым??? Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностях - типа нельзя с металлической пластиной находиться в сильных магнитных полях, или я не прав?

И выходит даже очень молодому человеку нельзя поставить диагноз - Здоров?

 

И после ОРВИ имеет место ослабление организма, снижение иммунитета, после применения антибиотиков может развиться дисбактериоз, или частичная гибель нормальной микрофлоры кишечника... и это нельзя терять из виду. Работа участковых врачей (терапевтов, педиатров, ВОП) имеет свою специфику.

 И после ОРВИ для выработки нормального иммунитета врачи не будут ребенка прививать определенное время. Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

AMA3OH

 

если в ортопедии человеку сделали металлопластику, остеосинтез, в месте перелома наложили пластину, штырь, то выходит, никогда он в жизни не будет считаться здоровым?
Когда срастется то, от чего ожидают сращения, и если оно срастется правильно - будет выздоровление.

 

Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностях
Нет. Перелом - исчезнет, то есть, по перелому - произойдёт выздоровление, но его заболевание будет называться по-другому. Например, постиммобилизационная контрактура. Лечить будут - не перелом, а контрактуру уже.

 

Так как в любом случае, будут ограничения в его жизнедеятельности и способностях - типа нельзя с металлической пластиной находиться в сильных магнитных полях, или я не прав?
А вот в этом случае - я не знаю, что ответить. Но наличие металлической пластины в организме, на мой взгляд, болезнью не является. Как, например, пирсинг? тоже сильные переменные магнитные поля нельзя с пирсингом, но пирсинг - не болезнь.

 

И выходит даже очень молодому человеку нельзя поставить диагноз - Здоров?
Ну, "здоров" - это не диагноз.

 

И после ОРВИ имеет место ослабление организма, снижение иммунитета, после применения антибиотиков может развиться дисбактериоз, или частичная гибель нормальной микрофлоры кишечника.
Я не знаю. Логично, на мой взгляд, в данном случае посчитать, что произошло выздоровление от ОРВИ, но появилась новая болезнь (осложнение лечения) - дисбактериоз. По ОРВИ (если никаких признаков ОРВИ больше нет) произошло выздоровление, но здоровым чел - не стал, у него новый патологический процесс - дисбактериоз.

 

И после ОРВИ для выработки нормального иммунитета врачи не будут ребенка прививать определенное время. Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ.
Если проблемы с иммунитетом - назовите это новой болезнью, уже не ОРВИ, а что-то иммунологическое, и лечите. У иммунологов явно есть название для этого, и я наверняка знаю, но сейчас вспомнить не могу. :)

 

Он Здоров клинически, но он реконвалесцент ОРВИ.
Если иммунитет подавлен, то какой-то иммунодефицит, наверное. Здоровым признавать - нельзя. :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Если иммунитет подавлен, то какой-то иммунодефицит, наверное. Здоровым признавать - нельзя.

Наши ВКС сейчас в упадке или больные? Ведь использовали много боезапаса, сожгли много топлива. Сейчас нет в наличии полного стратегического запаса (используется всё время). Так как назвать ситуацию?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

AMA3OH

Наши ВКС сейчас в упадке или больные? Ведь использовали много боезапаса, сожгли много топлива.

Зависит от оставшихся боезапаса и топлива, хотя, если проблемы с этим, то "упадком" это всё равно не называется.

Сравнение крайне некорректно: механизм подавления иммунитета совершенно другой. Противобактериальный иммунитет подавляется вирусной инфекцией не потому, что что-то там расходуется немерянно: противомикробный и противовирусный - это два разных механизма, два различных иммунитета. Эффект подавления иммунитета после вирусной инфекции обусловлен повреждающим действием вирусной инфекции на иммунитет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Ну, "здоров" - это не диагноз.

Диагноза "дисбактериоз" тоже нет, к слову.

 

 

Противобактериальный иммунитет подавляется вирусной инфекцией не потому, что что-то там расходуется немерянно: противомикробный и противовирусный - это два разных механизма, два различных иммунитета. Эффект подавления иммунитета после вирусной инфекции обусловлен повреждающим действием вирусной инфекции на иммунитет.

То есть, ресурсы не потратили, их заперли на складе и потеряли ключ. Все равно, нужно время, чтобы ключ найти или новый сделать. 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Kial

 

То есть, ресурсы не потратили, их заперли на складе и потеряли ключ. Все равно, нужно время, чтобы ключ найти или новый сделать.
Очень приятно, что Вы адаптируете свои мысли для понимания их широкими массами.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Сравнение крайне некорректно: механизм подавления иммунитета совершенно другой.

отлично знаю. Раньше поэтому писал диагноз ОРЗ. Там не было уточнения, вирусной или бактериальной этиологии. Поэтому на автомате и набрал орви. 

 

 

 

Ну, "здоров" - это не диагноз.

Интересно, что какой диагноз ставят молодым людям при комиссиях. Будучи допризывником или в призыв у тебя не фигурировал диагноз Здоров? Диагноза Годен - точно нет - это уже решение или интерпретация диагноза.

Дети наши все больные? Приходят на периодические осмотры, на взвешивания. наблюдения, перед прививками. Там ставится диагноз здоров и допущен к вакцинопрофилактике... Шифр ставится по МКБ-10 Z-ками, в зависимости от необходимости вакцинопрофилактики

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

AMA3OH

Интересно, что какой диагноз ставят молодым людям при комиссиях. Будучи допризывником или в призыв у тебя не фигурировал диагноз Здоров? Диагноза Годен - точно нет - это уже решение или интерпретация диагноза.

Я, являясь специалистом одного профиля, не могу быть уверен, что пациент, не имеющий проблем в моей сфере, не имеет их и в других сферах. Ортопед не может написать "здоров" человеку, если у него, к примеру, близорукость. Близорукость - это уже означает, что чел не здоров. Я как ортопед - не могу отвечать за всё абсолютно. Слово "здоров" подразумевает, что человек не имеет проблем со здоровьем - вообще никаких.

Поэтому я могу написать лишь что-то типа "ортопедически здоров" , если уж хочется использовать слово "здоров" , то есть - сузить смысл слова "здоров" до компетенций своей специальности. Я пишу фразу "Ортопедической патологии не выявлено" , считаю ее более корректной, чем "ортопедически здоров" , и тем более - чем "здоров" . Потому что, если на профилактическом осмотре мной никакая патология не выявлена, это еще не значит, что ее на самом деле нет. Это значит именно то, что она - не выявлена. Часто из-за необходимости осмотреть большое количество детей и из-за того, что осмотр проходит в зимнее время, я некоторые вещи - вообще не смотрю, а задаю профильные вопросы. А смотрю - только в случае, если получу соответствующий ответ на один из своих вопросов. Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека. Представляете, сколько времени уйдет у ребенка, допустим, 1-го класса школы, чтобы полностью раздеться и полностью одеться? Он только обувь с носками минут 10 снимать будет, а потом минут 10 - пытаться одевать. А там - очередь из нескольких классов, и куча специалистов, которые будут очень не рады. что из-за меня весь процесс не просто тормозится, а тормозится в несколько раз: грубо говоря, вместо 3 минут на человека я буду тратить 23 минуты. Как посмотреть 120 детей в день такими темпами?

Тем более, в соответствии с последним минздравовским федеральным приказом, как минимум, в моей (ортопедической) части профилактические осмотры перестали быть по сути профилактическими, а стали - констатирующими уже появившиеся болезни (не знаю, может, не только в моей,  и у остальных специалистов те же проблемы) . Возрасты детей, в которых деформации скелета зарождаются и начинают развиваться - из проф. осмотров теперь в соответствии с новым приказом исключены. А возраст, когда уже всё состоялось и когда изменить и тем более предотвратить уже ничего нельзя - наоборот, теперь стали включены по приказу в обязательные осмотры.

Мне сколиоз нужно вылавливать, чтобы хоть что-то с ним пытаться делать - в возрасте 11 - 13 лет. А у меня осмотры - в 10 лет, и следующий - только в 15 лет. В 15 лет - уже поздно. 15 лет - это возраст, когда только констатируешь уже последствия поработавшего над ребенком деформирующего процесса. когда ничего изменить уже нельзя. Согласитесь - это никакая не профилактика, поэтому называть такой осмотр "профилактическим" - означает врать. Но такие теперь приказы минздрава федерального действуют у нас.

Простите за выплёскивание всего этого - сюда. Наболело.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека.

это аксиома и для терапевтов, педиатров, ВОП и так далее по списку...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

AMA3OH

 

Я для качественного осмотра должен смотреть - практически голого человека.
это аксиома и для терапевтов, педиатров, ВОП и так далее по списку.
Ни ЛОР-врач, ни офтальмолог, ни стоматолог - вообще не должны раздевать. К ним можно осторожненько так добавить невролога, эндокринолога. Хирургу достаточно одежду задрать и посмотреть - тоже полностью не раздевают. В общем, получается, что раздеваться нужно - только ради меня одного. Разумеется, вся толпа пришедших на осмотр специалистов выступает резко против затягивания процесса только из-за кого-то одного. У эндокринолога тоже бывают специфические проблемы: очень сильно она возмущается, если детей перед ее осмотром не взвесили и не измерили им рост - она без этих данных вообще "глуха и слепа" сразу становится. Педиатры с нами в осмотрах непосредственно - не участвуют, они работают в этих школах и детских садах и смотрят детей как-то сами, то ли после нас всех, то ли перед нами, уже в более-менее спокойной обстановке.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Хирургу достаточно одежду задрать и посмотреть - тоже полностью не раздевают.

а пальцевым методом смотреть он обязан.

 

 

добавить невролога, эндокринолога.

обязательно раздевают.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Присоединиться к общению

Вы можете написать сейчас, а зарегистрироваться потом. Если у Вас есть аккаунт, войдите, чтобы написать с него.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вы вставили контент с форматированием.   Удалить форматирование

  Разрешено использовать не более 75 смайлов.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Загрузка...