Урология / андрология

[Онотолег]

Но тогда ведь платить придётся

само собой. Да и будь готов что куда бы ты не обратился, в АМОКБ, в Новую поликлинику тебе придётся заново сдавать анализы и проходить УЗИ на базе того ЛПУ которое ты выберешь. Чужие анализы и результаты обследования они обычно не принимают. Хотя захватить с собой не помешает, вдруг примут, уже экономия. Я бы рекомендовал Александровскую, там кафедра урологии, можно постараться попасть на приём к кому нибудь со званием, кандидат наук или доктор, это будет конечно дороже. Кто там сейчас принимает в поликлинике я без понятия, если напишешь ФИО я могу сказать к кому стоит обратиться, а кого и стороной обойти

[Niels]

Dispetcher

Температура мошонки должна быть ниже температуры тела.

Ваша мошонка - не горячая? Не красная (покрасневшая) ? Не отёчная? Не увеличилась ли в размерах? Не появились ли в ней какие-либо узлы/узелки неоднородные?

 

ROCK

Спасать ведь чела надо, не находите?

Не самого чела, конечно, а его способность иметь детей.

Если это - боли от сдавления (от отёка, который возможен при банальном воспалении) , то это сдавление может привести к омертвению тканей яичка, генерирующих половые клетки (сперматозоиды) . И тогда - "здравствуй, бесплодие" .

 

Что же это может быть?

Наверное, дифференциальная диагностика должна идти - между опухолевым процессом и воспалительным.

 

Dispetcher

Опять к Вам обращусь.

Онанизм на пике возбуждения, когда эйякуляция происходит - страшных болей (вместо удовольствия) не вызывает?

Если не вызывает, и, если Вы не живёте регулярной половой жизнью, то нужно обязательно регулярно заниматься онанизмом. С этим - шутить нельзя. Сперматогенез (производство спермы) - продолжается, застоев её допускать - нельзя.

 

Другая сторона вопроса.

А не грыжа ли это пахово-мошоночная?

Усиливаются ли (или - возникают ли) боли при кашле и чихании (при напряжении, при повышении внутрибрюшного давления то есть) ?

[Dispetcher]

Dispetcher

Температура мошонки должна быть ниже температуры тела.

Ваша мошонка - не горячая? Не красная (покрасневшая) ? Не отёчная? Не увеличилась ли в размерах? Не появились ли в ней какие-либо узлы/узелки неоднородные?

 

Насчёт температуры - на ощупь различить не могу. Бывают прохладнее тела, а бывают где-то равно температуре тела. Покраснений не отмечал, отёка вроде тоже, в размерах осталась так же. Насчёт узелков - разве что в левом прощупывается, правда еле еле прощупывается, что-то наподобие виноградной грозди что ли...

Боли такого характера прошли сами (спустя дня 2 после того, как я написал пост о их появлении), хотя иногда бывает такое, но теперь совсем нечасто и уже не сильно больно, да и не так долго как было. Такая вещь у меня появляется при резком понижении температуры.

 

Dispetcher

Опять к Вам обращусь.

Онанизм на пике возбуждения, когда эйякуляция происходит - страшных болей (вместо удовольствия) не вызывает?

 

Нет. Насчёт этого могу сказать совершенно точно - при этом болей нет никаких.

 

Другая сторона вопроса.

А не грыжа ли это пахово-мошоночная?

Усиливаются ли (или - возникают ли) боли при кашле и чихании (при напряжении, при повышении внутрибрюшного давления то есть) ?

Такая зависимость между напряжениями и болями вроде не наблюдается. При постукивании по животу ладонью ниже пупка ощущается колебание того самого болевого источника где-то в глубине. Но боль разрознена - точно определить где болит никак не выходит.

 

Сегодня снова сходил к участковому урологу - направила на консультацию в БСМП к заведующему урологией. Надеюсь он поможет точно выявить что болит. Если уж и там не определят, то, наверное, придётся копать снова в гастроэнтерологию или, может быть, паразитологию...

[Niels]

Dispetcher

Такая вещь у меня появляется при резком понижении температуры.

Орхит? Эпидидимит? Орхоэпидидимит?

на консультацию в БСМП к заведующему урологией.

Вот. Самое правильное в Вашей ситуации.

Хорошо, что у Вас - нормальный участковый терапевт.

[Dispetcher]

Сходил к заведующему урологического отделения Голубкину Е.А.. Он исключил урологические болезни и посоветовал обратиться к сосудистому хирургу. После пальпации он обнаружил пульсирование аорты в животе. Предварительно написал в записях урологу, что возможна аневризма брюшной аорты. Очень расстроен таким диагнозом. Слышал, что лечат только операцией. Что же теперь делать...

[Онотолег]

Очень расстроен таким диагнозом.

смысл заранее растраиваться? Особенно учитывая наличие в городе центра СердечноСосудистой хирургии? И кстати, пульсация аорты по моему это не основополагающий признак аневризмы, хотя, к сосудистому сходить надо побыстрее, если это реально аневризма то оперировать надо как можно быстрее.

[Dispetcher]

А есть ли у нас толковые сосудистые хирурги? И как можно подтвердить/опровергнуть аневризму? Какие диагностические средства используются? Сердечно-Сосудистая хирургия конечно хорошо, но цены-то кусаются...

[Онотолег]

но цены-то кусаются...

предлагаю следующий алгоритм -

- Голубкин дал какую либо бумагу? Если ДА, то идёшь с ней к участковому терапевту и выбиваешь направление в Федеральный центр Сердечно Сосудистой хирургии, если он не дал такой бумаги делаешь тоже самое. Любыми путями, включая поход к главрачу с угрозой написать в Росздравнадзор и прокуратуру. Это твоё здоровье. С аневризмой реально не шутият

- лечение и обследование в Федеральном Центре Сердечно сосудистой хирургии абсолютно бесплатно. Сайт можешь найти в первом посте про Надзирающие и Контролирующие органы в прилепленых. ИМХО - идти на консультацию к сосудистому в АМОКБ в даном случае смысла я не вижу. Только в Центре.

[Dispetcher]

- Голубкин дал какую либо бумагу? Если ДА, то идёшь с ней к участковому терапевту и выбиваешь направление в Федеральный центр Сердечно Сосудистой хирургии, если он не дал такой бумаги делаешь тоже самое.

Мне уролог в поликлинике вместе с направлением дала анализы и бумажку с диагнозом, который она предполагает. Голубкин просто написал на этой же бумажке под этими надписями свои выводы, симптомы и диагноз. Подойдёт такое, чтобы выбить направление в Центр ССХ?

[Онотолег]

Подойдёт такое, чтобы выбить направление в Центр ССХ?

думаю да. Идёшь к врачу которая дала направление к Голубкину и говоришь с ней про направление в ЦССХ. По моему так. По идее проблем быть не должно. Можно отзвониться в Центр и узнать как к ним можно попасть на консультацию.

[Niels]

Dispetcher

Вы поймите, Вы уясните, что, если с предположением об аневризме окажется правда - то Вы реально родились в рубашке.

Потому что диагноз "Аневризма аорты" в нашей стране, как правило (практически постоянное правило) - ставится уже посмертно, на вскрытии.

Поймать, увидеть аневризму у живого - это означает - спасти жизнь.

Она ж (эта аневризма) - никак себя не проявляет, пока не разорвётся (со смертельным исходом) .

Поэтому аневризма у живого - это такая находка, случайная находка, сам факт которой означает, что челу спасли жизнь.

А Вы - плюёте. Вы - в реинкарнацию верите?

[Dispetcher]

Поэтому аневризма у живого - это такая находка, случайная находка, сам факт которой означает, что челу спасли жизнь.

А Вы - плюёте. Вы - в реинкарнацию верите?

Почему же плюю? Я ведь и хожу по врачам для того, чтобы найти источник боли. Я буду очень рад, если источник боли найдут правильно. Буду вот подтверждать/опровергать эти доводы по поводу аневризмы. Кстати, я уже обследовался как-то в том самом Центре ССХ. У меня ведь ещё и аневризма межпредсердной перегородки. Может связано это как-то...

В общем, продолжаю обследоваться в ускоренном порядке. И откуда болячки-то такие берутся...

А разве эта самая аневризма не в старческом возрасте появляется? Очень странно, что такое в мои 20 лет .

Кстати, такой симптом у меня не первый раз. В прошлом году маялся тоже, правда тогда как-то "спряталось" это. Выходит, что мне повезло ещё?

[Dispetcher]

Уролог, увидев заключение Голубкина, направила на УЗИ с доплером в поликлинике по месту жительства. Сможет же такое исследование обнаружить аневризму брюшной аорты?

[Онотолег]

Для диагностики аневризмы брюшного отдела аорты применяются следующие методы: обзорная рентгенография брюшной полости, сканирование аорты с пертехнетатом, ультразвуковые методы, компьютерная томография, аортография. При высокой локализации аневризмы и перед хирургическим вмешательством необходимо исследовать функцию почек (выделительная урография, изотопная ренография).

Таки УЗИ это один из методов диагностики.

[Niels]

Dispetcher

На направлении на УЗ-исследование должно быть написано "Аневризма грудной/брюшной аорты? "

Если просто направили на УЗИ аорты, без вопроса в направлении, то врачу УЗИ нужно обязательно сказать, что подозревается аневризма.

Чтобы он посмотрел-поисследовал Вас именно на предмет аневризмы, чтобы не пропустил ничего, то есть.

Можете заодно попросить, чтобы Вам посмотрели и подвздошные артерии (это такие два магистральных сосуда, на которые делится аорта) .

[Dispetcher]

Тут дело вот в чём. Врач-уролог меня направила как - она договорилась с каким-то врачом по поводу обследования меня. В понедельник обещала меня отвести лично туда и сказать что к чему. Так что думаю, она скажет про аневризму аорты врачу. Ну, если не скажет, я сам ему скажу на всякий случай. В случае опровержения диагноза "аневризма аорты" буду, наверное, обследоваться ещё раз самостоятельно на комп. томографии - чтоб точно знать, есть ли она или нет.

PS - врач сказала, что операции подобные в Астрахани не делают. Открыл какой-то московский сайт - там эта операция стоит 100 килорублей. Действительно так дорого такая операция делается?

[Онотолег]

Dispetcher

если диагноз подтвердится то вам надо будет связаться с нашим центром ССХ и уточнить делают ли они такие операции. Если нет, выйти на наш минздрав и попробовать выбить бесплатную квоту в МСК на операцию, в начале календарного года такая вероятность наиболее высока. Ну и самый пессимистичный вариант - искать 100 килорублей и делать операцию платно, это не просто ваше здоровье, это ваша жизнь.

[Steals]

Привет все. Ребят проблемы. Полтора месяца -два как возобновил половую жизнь. Расстование было с бывшей . нервы... месяца 4 секса не было с партнершей. Теперь от себя хреневаю. Партнерши разные совершенно . Половой акт длится от полутора часов и не кончаю. Раньше максимум минут 40 было. После того как спину поправили проблемы эти и начились (был сколеоз) . Машенка увеличенная . Сплю в день 5 часов максимум , общее состояние отличное. Секс 3-4 раза в неделю не хватает. Короче помогите советом что делать-то???

 

P.S. У уролога был , только уролог хреновый походу.

[Dispetcher]

Аневризма брюшной аорты не подтвердилась. Врач УЗИ сказала, что никаких локальных увеличений аорты нет. Пульсацию живота обосновала просто худощавым телосложением. Куда теперь идти, в каком направлении двигаться...

Что же у меня там на самом деле происходит?

[Онотолег]

Куда теперь идти, в каком направлении двигаться...

Что же у меня там на самом деле происходит?

опиши жалобы на данный момент. Что было скажем месяц назад и что сейчас, изменения.

[Dispetcher]

Начиналось всё с болей в левой части живота чуть выше линии пупка. Левее от пупка на сантиметров 7. Пока обследовался бегал и т.д. боль продолжалась. Затем (спустя недели 3 после первого симптома) боль распространилась на область пупка и ниже него. Появилась небольшая тяжесть в паху. При этом не было никаких отклонений в плане мочеиспускания и прочих. Сейчас интенсивность боли снизилась. Да вообще говоря, боль не особо сильная и была. У неё слегка распирающий и ноющий характер, какой при раздражении бывает. Имеет тенденцию усиливаться перед опорожнением кишечника. (где-то за часа 2).

Когда проходил УЗИ, а проходил УЗИ я у 2-х врачей, оба почему-то отметили какие-то не очень нормальные явления в кишечнике. Первая из врачей УЗИ сказала, что в кишечнике какие-то метеоризмы и лучше обследовать его (после чего делал ирригоскопию). Вторая спросила внезапно, когда смотрела живот: "А у тебя с кишечником всё в порядке?". Ирригоскопия показала, что там долихоколон и признаки колита в левой части толстого кишечника. Гастроэнтеролог, как я писал ранее, боль не связала с гастроэнтерологией и направила к урологу. Как видно, путь от уролога привёл к тупику. Может вернуться к гастроэнтерологу?

Примечательно, что подобные симптомы были у меня в прошлом году и проявились точь-в-точь в то же самое время, что и в этом году, то есть в сентябре. Тогда боль сама собой пропала спустя 2 месяца. А сейчас затянулась...

[Niels]

ROCK

Ну чё?

Паховая грыжа, или, правильнее, пахово-мошоночная?

Или нет?

Незавершённая, как бы, грыжа. В стадии, если можно так выразиться, прокладывания себе дороги?

 

Dispetcher

Вы к хирургу ходили?

При кашле, чихании, других случаях резкого повышения внутрибрюшного давления (если, например, потужиться) - боль появляется и/или усиливается?

И ещё. Вы - такой худенький? Жира - мало, или совсем даже нет? Да?

Хотя, про худобу - не обязательно так бывает.

[Dispetcher]

Niels

К хирургу ходил год назад как раз с этими симптомами. Отправила тогда к урологу. При натуживании и прочих напрягах интенсивность боли остаётся той же. А насчёт худобы - это да. Врач УЗИ так и сказала, увидев через живот позвоночник и спинной мозг. Худощавый я и в самом деле.

PS уролог сказала посетить всё же сосудистого хирурга. Но я вот думаю - а стоит ли, если аневризмы аорты нет? В любом случае, направление к сосудистому хирургу нужно выписать у обычного хирурга в поликлинике. Так что через него, наверное, всё же придётся пройти. Может сделать таки колоноскопию... Слышал, что ирригоскопия малоинформативна. Но слышал также, что при удлинении толстой кишки и доп. петель в ней (у меня как раз такое) возникают боли при колоноскопии. А паразиты там какие-нибудь могут что-то такое давать?

[Онотолег]

Ну чё?

а х.з. Dispetcher походу опять к гастроэнтерологу, у Домолазова был? (кабинет АвтоШкола РОСТО, Н.Островского)

[genom]

а х.з. Dispetcher походу опять к гастроэнтерологу, у Домолазова был? (кабинет АвтоШкола РОСТО, Н.Островского)

Насчет домолазова очень плохое мнение у меня. Гробит людей ради денег. Обратитесь к Смирнову Владимиру Дмитриевичу, работает в какой то поликлинике в Астре, к сожалению не знаю в какой. Лучший специалист в городе.