IRINA_

Эндопротезирование тазобедренного сустава

В теме 44 сообщения

3 минуты назад, Niels сказал:

С ортопедом нужно советоваться.

Да, вот завтра как раз консультация главного ортопеда.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
25 минут назад, Serfer7 сказал:
33 минуты назад, Niels сказал:

То есть, она не может ходить, спускаться и подниматься по лестницам - без боли?

может и без боли

Если она может жить без операции эндопротезирования - значит, оперировать не нужно. Тут главное - ее возраст и понимание, что, в зависимости от ее образа жизни, искусственный сустав прослужит 20 - 25 лет (может, и 15 - 20, если она бегать и прыгать будет) . И Ваше понимание, что такие операции делаются - по квоте, что и лечебное учреждение, в котором такая операция произведена, и врачи, и медсестры, которые участвовали в ее проведении - получают дополнительно деньги, в которых заинтересованы. Сейчас - конец года, и могут быть неиспользованные квоты, и человека могут начать лечить оперативным путем, чтобы попытаться выполнить план - тут много разных ньюансов. Вам главное - услышать и понять размышления врачей о самом пациенте, а не о решении своих вопросов за счет пациента. Поэтому самый главный вопрос, на который Вы должны получить ответ: на какой срок предполагается установить эндопротез, и что будет по окончании этого срока, и можно ли заняться этой установкой - не прям вот сейчас, а через лет 5, а то и 10. Энодпротезы ставят в таком возрасте (29 лет) - когда у людей невыносимые боли при ходьбе, из-за которых они вообще стараются не ходить. Эндопротезирование в этом возрасте - это, если хотите - шаг от  отчаяния из-за того, что жить без эндопротезирования стало невозможно.

  • Upvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
19 часов назад, Niels сказал:

Если она может жить без операции эндопротезирования - значит, оперировать не нужно.

ага....

  • Downvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
4 часа назад, ROCK сказал:
23 часа назад, Niels сказал:

Если она может жить без операции эндопротезирования - значит, оперировать не нужно.

ага...

Ей 29 лет. Если ей поставить такой искусственный тазобедренный сустав, какие ставят сейчас, то он прослужит максимум лет 25, а то и меньше. Что делать, когда ей исполнится 55 лет (а то и раньше) ? Быть прикованной к кровати? Я понимаю: полно сейчас врачей, которые думают сегодняшним днем: типа, меня через эти 25 лет, может, и не будет, пусть проблема, созданная мной, сваливается на других врачей, я-такой-весь-из-себя-герой сейчас окажу помощь человеку, а что будет через пару десятилетий - по барабану?

Так называемое "реэндопротезирование тазобедренного сустава" - замену изношенного искусственного тазобедренного сустава на новый - пытаются сегодня делать, результаты только, вот, "не айс"  - там проблема в окружающих эндопротез тканях, которые таковы, что не позволяют качественно замену произвести.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
13 минут назад, Niels сказал:

Ей 29 лет. Если ей поставить такой искусственный тазобедренный сустав, какие ставят сейчас, то он прослужит максимум лет 25, а то и меньше. Что делать, когда ей исполнится 55 лет (а то и раньше) ? Быть прикованной к кровати? Я понимаю: полно сейчас врачей, которые думают сегодняшним днем: типа, меня через эти 25 лет, может, и не будет, пусть проблема, созданная мной, сваливается на других врачей, я-такой-весь-из-себя-герой сейчас окажу помощь человеку. а что будет через пару десятилетий - по барабану?

Так называемое "реэндопротезирование тазобедренного сустава" - замену изношенного тазобедренного сустава на новый - пытаются сегодня делать, результаты только, вот, "не айс"  - там проблема в окружающих эндопротез тканях, которые таковы, что не позволяют качественно замену произвести.

В общем съездили сегодня в александровскую к ортопеду, он примерно тоже самое сказал. Терпите говорит как можно дольше, операцию делать только в крайнем случае если совсем не в моготу будет. Прописал терафлекс по 1 капсуле в день на протяжении года и повторный рентген через 5 месяцев.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
2 часа назад, Serfer7 сказал:

В общем съездили сегодня в александровскую к ортопеду, он примерно тоже самое сказал. Терпите говорит как можно дольше, операцию делать только в крайнем случае если совсем не в моготу будет. Прописал терафлекс по 1 капсуле в день на протяжении года и повторный рентген через 5 месяцев.

Вы знаете, какие упражнения нужно делать, и делаете ли? Я, по-моему, писал уже, что ЛФК (лечебная физкультура) - это единственное, что будет бороться с болезнью. Ну, еще, может, правильное питание (включающее фрукты, в частности - яблоки, бананы, в летнее время - ягоды (ценные микроэлементы) , в зимнее время - варенья из ягод, и холодец, который должен стать частым гостем на ее столе. Желательны также мясные бульоны и супы на их основе (включая куриные) .

Теперь о ЛФК. Основной принцип заключается в ее случае в следующем: болезнь будет отнимать у нее объем движений, она должна бороться с этим. А при статической нагрузке (когда на сустав действует тяжесть тела, то есть, во время стояния. ходьбы) - разрушается сустав. Поэтому нужно выполнять движения - лёжа. Сама она выполнить их качественно не сможет, нужно, чтобы ей помогали.

Вам это всё - объясняли - или мне расписывать?

Например:

1. Она лежит на спине, Вы просовываете руку под голеностопные суставы, она давит на них, поднимает таз и удерживает его поднятым (упражнение на разгибание в тазобедренных суставах и на разгибатели) .

Далее упражнения на отведение, приведение, сгибание, наружную и внутреннюю ротации - известно это Вам всё?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
8 часов назад, Niels сказал:

Что делать, когда ей исполнится 55 лет (а то и раньше) ?

повторную операцию, с заменой протеза

@Serfer7  ЛФК, как Отче наш. Купите Алмаг-01, и используйте курсами с месячным перерывом (15 сеансов - месяц отдыха), пожизненно.

  • Downvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
4 часа назад, ROCK сказал:
13 часов назад, Niels сказал:

Что делать, когда ей исполнится 55 лет (а то и раньше) ?

повторную операцию, с заменой протеза

Очень плохой вариант. Можно лишь надеяться, что за эти 20 - 25 лет наука продвинется, и что-то изобретут. А может, и не изобретут. Сегодня такая замена протеза означает калечащую операцию по удалению старого протеза (который очень хорошо интегрировался - оброс костной тканью) и как следствие - укорочение конечности сантиметров на 10 - 15, после чего окончательно "летят" уже подпорченные коленные суставы и поясничный отдел позвоночника. И это - если человек не миниатюрный, и у него после удаления старого протеза есть площадка из тазовых костей, на которую можно установить протез.

В ЦИТО им Н.Н. Приорова (г. Москва) такие операции по реэндопротезированию делают почти каждый день ( "подтирают" за почти всей страной) и считают их операциями от отчаяния, потому что после этих операций состояние больного получается хуже, чем было до нее, а не убирать старый протез, который отслужил свой срок службы, невозможно.

И 20 - 25 лет срока нормальной работы протеза бывает не всегда: иногда приходится убирать протез и через 15 лет, и бывают случаи, когда это нужно делать через 1 - 1,5 года (когда неправильно были подобраны параметры протеза и они не соответствуют, скажем так, параметрам человека, его таза и бедра, но это, как правило, не сложно) .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
1 час назад, Niels сказал:

Очень плохой вариант. Можно лишь надеяться, что за эти 20 - 25 лет наука продвинется. и что-то изобретут. А может, и не изобретут. Сегодня такая замена протеза означает калечащую операцию по удалению старого протеза (который очень хорошо интегрировался - оброс костной тканью) и как следствие - укорочение конечности сантиметров на 10 - 15, после чего окончательно "летят" уже подпорченные коленные суставы и поясничный отдел позвоночника. И это - если человек не миниатюрный, и у него после удаления старого протеза есть площадка из тазовых костей, на которую можно установить протез.

В ЦИТО им Н.Н. Приорова (г. Москва) такие операции по реэндопротезированию делают почти каждый день ( "подтирают" за почти всей страной) и считают из операциями от отчаяния, потому что после этих операций состояние больного получается хуже, чем было до нее, а не убирать старый протез, который отслужил свой срок службы, невозможно.

И 20 - 25 лет срока нормальной работы протеза бывает не всегда: иногда приходится убирать протез и через 15 лет, и бывают случаи, когда это нужно делать через 1 - 1,5 года (когда неправильно были подобраны параметры протеза и они не соответствуют, скажем так, параметрам человека, его таза и бедра, но это, как правило, не сложно) .

звучит ужасающе...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
4 часа назад, ROCK сказал:

повторную операцию, с заменой протеза

@Serfer7  ЛФК, как Отче наш. Купите Алмаг-01, и используйте курсами с месячным перерывом (15 сеансов - месяц отдыха), пожизненно.

а этот алмаг для чего еще можно применять?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
14 минут назад, Serfer7 сказал:

а этот алмаг для чего еще можно применять?

Это аппарат переменного магнитного поля - очень-очень-очень вспомогательное средство, эффекта от которого - либо не будет совсем, либо он будет минимальным. В принципе, можете пройти курс переменного магнитного поля в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники - на значительно более мощном аппарате, чем тот, что можно купить себе в дом, чтобы убедиться в ничтожности его воздействия при именно таком заболевании, как в Вашем случае. Если говорить о физиотерапии, то она нужна как комплекс разных воздействий, среди которых будет переменное магнитное поле. Но изолированное применение этого фактора (только одного переменного магнитного поля) , еще и покупка слабенького аппарата домой - деньги на ветер, на мой взгляд.

Тратьте деньги на вещества, из которых строится хрящевая ткань (одна из основных тканей сустава) - на холодец, на мясные бульоны, на витамины - я писал уже об этом. И гимнастика не требует затрат. Я понимаю, Вы перед такой огромной и грандиозной проблемой - хотите ее как-то решить, сделать всё возможное, потратить деньги. Поэтому Вы сейчас - очень легкая добыча для аферистов, охочих до ваших денег, которые рекламируют всяческие чудодейственные средства. И у Вас даже могут быть угрызения совести: типа, мог что-то сделать, что-то купить - а не сделал, не купил. Самое главное - не ленитесь, делайте ЛФК каждый день - без нагрузки, то есть движения в суставе лёжа и напряжение разных групп мышц лежа.

  • Upvote 1
  • Downvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
32 минуты назад, Serfer7 сказал:

а этот алмаг для чего еще можно применять?

любой болевой синдром. Почитайте про магнитотерапию переменным магнитным полем. ПеМП сейчас очень широко используется для лечения и реабилитации. И пропустите предыдущий пост Нильса, к сожалению коллега имеет привычку писать о том, в чём не сведущ :o

  • Downvote 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
5 минут назад, ROCK сказал:
44 минуты назад, Serfer7 сказал:

а этот алмаг для чего еще можно применять?

любой болевой синдром.

И при опухолях?

  • Upvote 1
  • Downvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
8 часов назад, Niels сказал:

И при опухолях?

да, если опухоль на пятке, а болит голова.

 

з.ы. уже 2 человека не волокут в физиотерапии? чёта ржу.... а если я вам скажу, что магнит используют в комплексе с химио и радиотерапией, вы так же буде те минусовать? Или всё таки почитаете Букварь?

  • Downvote 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
8 часов назад, ROCK сказал:

да, если опухоль на пятке, а болит голова.

Общее воздействие физиотерапевтических процедур на организм уже отменили?

  • Upvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
1 минуту назад, Niels сказал:

Общее воздействие физиотерапевтических процедур на организм уже отменили?

коллега, а почитать про магнитотерапию, вам что запрещает? Вы в курсе того, что магнит используют в комплексном лечении онкопатологии? Или вы живёте теми рецептами, которыми вас научили в 20м веке?

  • Downvote 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
В 09.11.2018 в 20:35, ROCK сказал:

Вы в курсе того, что магнит используют в комплексном лечении онкопатологии?

В курсе. Но, если у пациента с новообразованием после магнитотерапии усилится рост опухоли, то виноват будет тот, кто назначил магнитотерапию. Россия, XXI век. Вы как физиотерапевт можете радоваться: того, кто делал эту магнитотерапию (физиотерапевт) , разумеется, обвинять ни в чем не будут - он же мог и не знать об опухоли...

А еще я недавно, работая в поликлинике для взрослых (на приеме детей, у них совмещенная поликлиника: и для детей, и для взрослых) за отпускника, столкнулся с тем, чего нет в детских поликлиниках: невозможно назначить магнитотерапию в виде переменного магнитного поля (не индуктотермии даже) , не сделав перед этим общий анализ крови и не оценив результат этого анализа. То есть, в ситуациях, когда физиотерапия нужна была сразу, а не через 2 недели, назначить ее было невозможно (приходила физиотерапевт и орала, так как я не знал такие их порядки) , из-за чего целый вал пациентов с острыми болячками поправлял здоровье только лекарствами (что, разумеется, неправильно) . Пытался спорить с начальством, чтобы этот общий анализ крови получался бы не за 2 недели (у них там и на это - запись) , а, например, за 2 дня, иначе в нем смысла нет - не был понят (совершенно искренне: "Доктор, Ваши же пациенты - не умирают, зачем им такая срочность? " ) и даже хуже: был наказан зарплатой (проработал у них за отпускника 2 недели по 4 дня в неделю, получил какие-то совсем смешные деньги, что-то около 2 тысяч рублей зарплаты и 700 рублей стимулирующих спустя еще один месяц. То есть, мне дали понять, что, пока там это начальство, совмещать у них за отсутствующего врача именно мне - не надо.

Вот тебе наглядный пример "XXI века" , шагающего по Астрахани - "ГП N 2" .  :D

  • Upvote 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти